婦科支原體感染是什么病
婦科支原體感染是由支原體引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染性疾病,常見類型包括解脲支原體和人型支原體感染,可能引發(fā)陰道炎、宮頸炎等病癥。
1、病原體特性
支原體是介于細(xì)菌與病毒之間的最小原核微生物,缺乏細(xì)胞壁,對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。解脲支原體主要定植于泌尿生殖道黏膜表面,通過(guò)黏附宿主細(xì)胞獲取營(yíng)養(yǎng),其分泌的尿素酶可分解尿素產(chǎn)生氨,導(dǎo)致局部微環(huán)境改變。
2、傳播途徑
主要通過(guò)性接觸傳播,少數(shù)通過(guò)母嬰垂直傳播或間接接觸污染物品感染。性活躍期女性感染率較高,多伴侶、無(wú)保護(hù)性行為是主要危險(xiǎn)因素。新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)可能發(fā)生眼部或呼吸道感染。
3、典型癥狀
約30%感染者無(wú)明顯癥狀。有癥狀者表現(xiàn)為陰道分泌物增多呈稀薄漿液性,伴有外陰瘙癢或灼熱感。宮頸感染時(shí)可出現(xiàn)接觸性出血,上行感染可能引起下腹墜痛。部分患者合并尿頻尿急等尿道刺激癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
持續(xù)感染可能導(dǎo)致慢性盆腔炎、輸卵管粘連,增加異位妊娠和不孕風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎、早產(chǎn)或低出生體重兒。少數(shù)情況下可播散至關(guān)節(jié)引發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
5、診斷治療
通過(guò)宮頸分泌物PCR檢測(cè)或培養(yǎng)確診。治療首選多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,耐藥者可選用莫西沙星片。性伴侶需同步治療,用藥期間禁止性生活。治療后4周需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。
預(yù)防支原體感染需保持單一性伴侶并使用避孕套,避免使用公共浴具。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,清洗外陰時(shí)無(wú)須使用陰道沖洗液。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā),建議規(guī)律作息并適量補(bǔ)充維生素C。出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。定期婦科檢查可幫助早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染。




