腳后跟損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。腳后跟損傷可能與外傷、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨折、跟骨骨刺等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

腳后跟損傷后需立即停止活動(dòng)，避免患處繼續(xù)受力。急性期建議使用拐杖輔助行走，減輕腳跟負(fù)重。慢性損傷患者可選擇足跟墊或矯形鞋墊分散壓力，夜間睡眠時(shí)可穿戴足踝支具保持跟腱放松狀態(tài)。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，能有效緩解腫脹疼痛。后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃左右溫水浸泡足部，配合輕柔按摩改善局部代謝。注意皮膚感覺異常者需控制溫度避免燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。跟腱炎患者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，足底筋膜炎可配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。需注意胃腸道不適者應(yīng)選擇塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)跟骨周圍軟組織修復(fù)，沖擊波療法適用于頑固性跟痛癥。康復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抓毛巾訓(xùn)練等足底肌群鍛煉，配合低頻脈沖電刺激維持肌肉張力。建議每周進(jìn)行3次，每次20分鐘。

5、手術(shù)治療

跟骨骨折移位超過3毫米需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，慢性跟腱斷裂可采用肌腱轉(zhuǎn)位修復(fù)術(shù)。跟骨骨刺壓迫神經(jīng)時(shí)可實(shí)施關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)，術(shù)后需石膏固定4-6周。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實(shí)施。

恢復(fù)期間應(yīng)選擇平底軟質(zhì)鞋具，避免長時(shí)間站立行走。每日可進(jìn)行足底滾瓶訓(xùn)練，用裝滿冰水的塑料瓶在足底來回滾動(dòng)10分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、蝦皮等富含鈣元素的食物。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯畸形，需及時(shí)至足踝外科復(fù)查影像學(xué)檢查。