大拇指突然腫痛，不明原因
大拇指突然腫痛可能與外傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、外傷
外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致大拇指軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛伴皮下淤血。輕微損傷可通過冰敷緩解，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需拍攝X線排除骨折。
2、感染
甲溝炎或指端蜂窩織炎常見于指甲修剪不當(dāng)或微小傷口未及時(shí)消毒。表現(xiàn)為紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。早期可用碘伏消毒，出現(xiàn)化膿需切開引流，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在拇指掌指關(guān)節(jié)可引起突發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)亮伴明顯觸痛。急性期需限制高嘌呤食物，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片抑制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需監(jiān)測血尿酸水平。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見拇指腕掌關(guān)節(jié)退行性變，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕?？蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)性訓(xùn)練，疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者考慮玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、腱鞘炎
頻繁使用拇指可能引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，表現(xiàn)為握拳時(shí)疼痛并向手臂放射。急性期需制動(dòng)休息，采用支具固定，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，頑固病例可接受鞘管內(nèi)激素注射治療。
日常應(yīng)注意避免拇指過度用力，進(jìn)行抓握動(dòng)作時(shí)注意姿勢正確。每天用溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，飲食上增加富含維生素C的蔬菜水果攝入有助于組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢減輕腫脹，但切忌自行服用止痛藥掩蓋病情。
