肺癌靶向治療好嗎
肺癌靶向治療在特定基因突變患者中效果顯著,但需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥。靶向治療主要有EGFR抑制劑、ALK抑制劑、ROS1抑制劑、BRAF抑制劑、MET抑制劑等類型。
靶向治療通過(guò)精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞的特定基因突變位點(diǎn),抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。與傳統(tǒng)化療相比,其優(yōu)勢(shì)在于針對(duì)性強(qiáng)、全身副作用較小。EGFR抑制劑如吉非替尼片對(duì)EGFR敏感突變患者客觀緩解率較高,ALK抑制劑如克唑替尼膠囊可顯著延長(zhǎng)ALK陽(yáng)性患者無(wú)進(jìn)展生存期。部分藥物如奧希替尼片還能穿透血腦屏障控制腦轉(zhuǎn)移病灶。
但靶向治療存在局限性,僅適用于檢測(cè)到對(duì)應(yīng)驅(qū)動(dòng)基因突變的患者,且用藥前必須進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)耐藥突變,導(dǎo)致藥物失效。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝功能。藥物價(jià)格較高且多數(shù)未納入醫(yī)保,可能增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
接受靶向治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。注意口腔清潔預(yù)防黏膜炎,每日監(jiān)測(cè)體溫警惕感染。避免陽(yáng)光直射減輕皮疹癥狀,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但需避免過(guò)度勞累。
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