胃疼要做什么檢查
胃疼需要做的檢查主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、影像學檢查、實驗室檢查。
一、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接和重要的方法。醫(yī)生會將一根帶有攝像頭的軟管經(jīng)口伸入食管、胃和十二指腸上段,直觀觀察黏膜有無充血、水腫、糜爛、潰瘍、出血或新生物。檢查過程中如發(fā)現(xiàn)可疑病變,可以直接鉗取少量組織送病理活檢以明確性質(zhì)。這項檢查對于診斷慢性胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、胃癌等疾病具有關鍵作用。檢查前需要禁食禁水,檢查后短時間內(nèi)咽喉部可能有不適感,需等待麻藥效果消退后再進食。
二、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是導致慢性胃炎、消化性潰瘍的重要病因,也與胃癌的發(fā)生相關。檢測該細菌對于明確胃疼原因和指導治療至關重要。常用檢測方法包括碳13或碳14尿素呼氣試驗,該方法無創(chuàng)、操作簡便,通過服用特定試劑后檢測呼出氣體即可判斷是否存在現(xiàn)癥感染。還可以通過胃鏡檢查時取黏膜組織進行快速尿素酶試驗或病理染色來檢測。糞便抗原檢測也是一種無創(chuàng)的篩查方法,適合不宜進行呼氣試驗的人群。
三、影像學檢查
影像學檢查有助于從整體上評估腹部臟器情況。腹部超聲檢查可以觀察肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等器官有無病變,如膽囊結石、胰腺炎等疾病也可能引起上腹部疼痛,需與胃部疾病鑒別。腹部CT或磁共振檢查能提供更精細的斷層圖像,對于評估胃壁增厚、胃周淋巴結、以及胃部腫瘤向周圍侵犯的范圍有重要價值。當胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)占位性病變或患者因身體狀況無法耐受胃鏡時,影像學檢查是重要的補充診斷手段。
四、實驗室檢查
實驗室檢查通過分析血液、糞便等樣本來輔助診斷。血常規(guī)檢查可以判斷有無感染或貧血,長期胃潰瘍出血可能導致貧血。糞便常規(guī)和隱血試驗能檢測消化道有無隱性出血,是篩查消化道腫瘤的簡易方法。腫瘤標志物檢測,如癌胚抗原、糖類抗原19-9等,對胃癌的輔助診斷和療效監(jiān)測有一定參考意義,但特異性不高,不能單獨用于診斷。肝功能、淀粉酶等血液生化檢查有助于排除肝臟、胰腺疾病引起的腹痛。
明確胃疼原因后,日常護理同樣重要。在飲食上,應遵循規(guī)律進食、細嚼慢咽的原則,避免暴飲暴食。選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,減少辛辣、油膩、過酸、過甜及生冷食物的攝入,以免刺激胃黏膜。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的飲用。保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神緊張和焦慮,因為不良情緒會影響胃腸功能。注意腹部保暖,避免受涼。如果胃疼與特定食物有關,需留意并避免再次食用。在醫(yī)生指導下,可以適量使用一些胃黏膜保護劑或調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物,但切勿自行長期服藥掩蓋病情。定期復查,尤其是對于有慢性胃病或幽門螺桿菌感染的人群,應遵醫(yī)囑完成治療并復查,以確保疾病得到有效控制。




