雙腎小結(jié)石的癥狀可能包括腰部隱痛、血尿、排尿異常等。雙腎小結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。

1、腰部隱痛

雙腎小結(jié)石可能導(dǎo)致腰部出現(xiàn)隱痛或鈍痛，疼痛通常位于肋骨與脊柱交界處，可能向腹部或腹股溝放射。這種疼痛往往在活動(dòng)或體位改變時(shí)加重，休息后可能緩解。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激腎盂或輸尿管，引發(fā)陣發(fā)性絞痛。患者可能伴有惡心嘔吐等不適。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等藥物緩解癥狀。

2、血尿

雙腎小結(jié)石可能劃傷泌尿道上皮，導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼血尿。血尿程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)，通常在劇烈活動(dòng)后加重。部分患者可能僅表現(xiàn)為尿液顏色加深。伴隨癥狀可能包括尿頻尿急。治療需針對(duì)原發(fā)病因，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。

3、排尿異常

雙腎小結(jié)石可能引起排尿困難、尿流中斷、尿頻尿急等排尿異常。結(jié)石位于輸尿管下端時(shí)可能刺激膀胱，導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。部分患者可能出現(xiàn)排尿疼痛或燒灼感。伴隨癥狀可能包括下腹部不適。治療可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、復(fù)方金錢草顆粒等藥物改善癥狀。

4、尿路感染

雙腎小結(jié)石可能阻塞尿路，導(dǎo)致尿液滯留，增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿痛等感染癥狀。尿液可能渾濁并有異味。伴隨癥狀可能包括腰背部叩擊痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。

5、無癥狀

部分雙腎小結(jié)石患者可能無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這種情況多見于結(jié)石位置固定且體積較小的患者。但無癥狀不代表無需治療，結(jié)石可能逐漸增大或移動(dòng)導(dǎo)致并發(fā)癥。建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測結(jié)石變化情況。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物預(yù)防結(jié)石增大。

雙腎小結(jié)石患者日常應(yīng)注意多飲水，保持每日尿量在2000毫升以上，有助于小結(jié)石排出。飲食上應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入，減少動(dòng)物蛋白和鹽分?jǐn)z入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)排出。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱、血尿加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可監(jiān)測結(jié)石變化情況。