硬不起來怎么回事
勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷也會影響勃起功能。這類情況通常表現(xiàn)為性欲減退但夜間勃起正常。心理疏導(dǎo)和伴侶共同參與治療有助于改善癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
2、血管病變
動脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖血液供應(yīng)導(dǎo)致勃起困難。這種情況常伴隨運動后胸悶等心血管癥狀?？刂蒲獕貉顷P(guān)鍵，醫(yī)生可能推薦他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片配合磷酸二酯酶5抑制劑如他達拉非片治療。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能干擾勃起神經(jīng)傳導(dǎo)。患者多存在長期血糖控制不佳或腰腿麻木癥狀。需嚴格監(jiān)測血糖，甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助，嚴重者需考慮陰莖假體植入手術(shù)。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下可能直接導(dǎo)致性欲和勃起功能下降。中老年男性可能出現(xiàn)體毛減少、乏力等表現(xiàn)。血清激素檢查可確診，十一酸睪酮軟膠囊等替代治療需在醫(yī)生監(jiān)督下進行。
5、藥物副作用
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。通常在用藥后新發(fā)勃起困難，調(diào)整用藥方案可能改善癥狀。須由醫(yī)生評估后決定是否換用對性功能影響較小的藥物如氯沙坦鉀片。
建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度勞累。地中海飲食模式有助于維護血管健康。吸煙會加重血管病變須嚴格戒除。初次出現(xiàn)癥狀應(yīng)記錄發(fā)生情境和頻率，就診時向醫(yī)生詳細說明。伴侶的理解支持對康復(fù)至關(guān)重要，必要時可共同參與診療。癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他身體不適需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
