EB病毒感染是什么
EB病毒感染是由EB病毒引起的一種常見傳染性疾病，主要通過唾液傳播，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫大。EB病毒感染主要有原發(fā)性感染、慢性活動性EB病毒感染、EB病毒相關(guān)淋巴增殖性疾病等類型，多數(shù)患者預(yù)后良好，但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
EB病毒屬于皰疹病毒科，感染后可在人體B淋巴細胞中長期潛伏。初次感染多見于兒童及青少年，典型臨床表現(xiàn)為傳染性單核細胞增多癥，包括持續(xù)發(fā)熱、咽峽炎、頸部淋巴結(jié)腫大三聯(lián)征，部分患者伴有肝脾腫大、眼瞼水腫。血液檢查可見淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞，血清學檢測EB病毒抗體陽性可確診。
免疫功能正常者感染EB病毒后多為自限性過程，發(fā)熱癥狀通常持續(xù)1-2周，淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)更長時間。治療以對癥支持為主，包括臥床休息、補充水分、使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。急性期應(yīng)避免劇烈運動以防脾破裂。合并細菌感染時可選用阿莫西林克拉維酸鉀片，但需注意約95%患者使用氨芐西林后會出現(xiàn)皮疹。
慢性活動性EB病毒感染表現(xiàn)為持續(xù)或反復發(fā)熱、肝功能異常、全血細胞減少，需通過血液EB病毒DNA定量檢測診斷。EB病毒相關(guān)淋巴增殖性疾病多見于移植后患者，表現(xiàn)為淋巴結(jié)持續(xù)腫大、發(fā)熱、肝脾腫大，需進行淋巴結(jié)活檢確診。這兩種情況需使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物，嚴重者需造血干細胞移植。
預(yù)防EB病毒感染需注意個人衛(wèi)生，避免共用餐具、水杯，不與感染者密切接觸。急性期患者應(yīng)隔離至癥狀消失，其唾液可能排毒數(shù)月。恢復期應(yīng)保證充足營養(yǎng)，適量補充維生素C片和復合維生素B片，避免辛辣刺激性食物。定期復查血常規(guī)和肝功能，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、意識改變等癥狀需及時就醫(yī)。
