孕婦感染乙肝病毒對(duì)胎兒的影響
孕婦感染乙肝病毒可能對(duì)胎兒造成垂直傳播風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致胎兒感染乙肝病毒。乙肝病毒可通過(guò)胎盤、分娩過(guò)程或產(chǎn)后密切接觸傳播給胎兒,可能引起新生兒慢性乙肝感染。建議孕婦在孕期進(jìn)行乙肝病毒篩查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取干預(yù)措施。
乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)與孕婦體內(nèi)病毒載量密切相關(guān)。病毒載量較高的孕婦發(fā)生母嬰傳播的概率相對(duì)較高。孕婦體內(nèi)乙肝病毒活躍復(fù)制時(shí),病毒可能通過(guò)胎盤屏障進(jìn)入胎兒血液循環(huán),導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染。分娩過(guò)程中胎兒接觸母體血液或體液也可能造成感染。產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)或密切接觸同樣存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下孕婦乙肝病毒感染可能不會(huì)對(duì)胎兒造成直接影響。部分孕婦體內(nèi)病毒載量較低或處于非活動(dòng)期,傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻斷大部分傳播途徑。但仍有極少數(shù)新生兒可能發(fā)展為慢性乙肝病毒感染。
建議乙肝病毒感染的孕婦定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要抗病毒治療。新生兒出生后應(yīng)立即接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,并按時(shí)完成全程免疫接種。哺乳期母親應(yīng)注意乳頭護(hù)理,避免乳頭破損導(dǎo)致血液暴露。家庭成員應(yīng)避免與新生兒共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人物品。
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