流行性出血熱主要通過(guò)鼠類(lèi)等嚙齒動(dòng)物攜帶的漢坦病毒傳播，傳播途徑主要有直接接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、媒介傳播和垂直傳播。

一、直接接觸傳播

直接接觸傳播是感染漢坦病毒的主要途徑之一。當(dāng)人體皮膚存在破損，或直接接觸了帶有病毒的鼠類(lèi)等嚙齒動(dòng)物的血液、唾液、尿液、糞便等排泄物時(shí)，病毒可經(jīng)破損的皮膚或黏膜侵入人體。在野外作業(yè)、農(nóng)業(yè)勞動(dòng)或居住環(huán)境衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中，發(fā)生此類(lèi)接觸的概率較高。預(yù)防的關(guān)鍵在于避免直接接觸鼠類(lèi)及其排泄物，從事相關(guān)活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿戴好手套、口罩等防護(hù)用品，若不慎接觸，需立即用肥皂水和流動(dòng)清水徹底清洗。

二、呼吸道傳播

呼吸道傳播是另一種重要的傳播方式。含有病毒的鼠類(lèi)排泄物，如尿液、糞便，在干燥后可以形成氣溶膠或塵埃，懸浮在空氣中。當(dāng)人吸入這些被病毒污染的空氣時(shí)，病毒可經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致感染。這種情況在密閉、通風(fēng)不良且鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁的場(chǎng)所，如倉(cāng)庫(kù)、地窖、老舊房屋內(nèi)容易發(fā)生。保持室內(nèi)空氣流通，對(duì)可能存在鼠患的場(chǎng)所進(jìn)行濕式清掃和消毒，有助于降低經(jīng)呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。

三、消化道傳播

消化道傳播是指食用了被鼠類(lèi)排泄物污染的食物或水而導(dǎo)致的感染。如果食物或水源未妥善保存，被攜帶病毒的鼠類(lèi)污染，人在食用或飲用前又未經(jīng)過(guò)充分的加熱或消毒處理，病毒便可經(jīng)口腔、食道等消化道黏膜侵入人體。日常飲食衛(wèi)生是預(yù)防的關(guān)鍵，食物應(yīng)密封保存，飲用水要煮沸，生食的蔬菜水果必須徹底清洗干凈，避免病從口入。

四、媒介傳播

媒介傳播主要指通過(guò)帶有病毒的寄生媒介，如螨類(lèi)進(jìn)行傳播。某些螨類(lèi)，特別是革螨和恙螨，在叮吸了感染漢坦病毒的鼠類(lèi)血液后，體內(nèi)可攜帶病毒。當(dāng)這些螨類(lèi)再叮咬人類(lèi)時(shí)，就有可能將病毒傳播給人。這種傳播方式在特定的生態(tài)環(huán)境中較為突出。防螨措施包括在野外活動(dòng)時(shí)穿著長(zhǎng)袖衣褲，使用驅(qū)蟲(chóng)劑，避免在草叢、灌木叢中長(zhǎng)時(shí)間坐臥，并對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行必要的滅螨處理。

五、垂直傳播

垂直傳播是指感染漢坦病毒的孕婦，有可能通過(guò)胎盤(pán)將病毒傳染給胎兒。這種情況屬于母嬰傳播，雖然相對(duì)其他途徑較為少見(jiàn)，但可能對(duì)胎兒發(fā)育造成影響。對(duì)于疫區(qū)的孕婦或疑似感染的孕婦，應(yīng)加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)觀察。目前對(duì)于流行性出血熱尚無(wú)特異性抗病毒治療方法，主要以對(duì)癥和支持治療為主，因此預(yù)防感染，尤其是保護(hù)易感人群免受病毒侵襲至關(guān)重要。

預(yù)防流行性出血熱的核心是防鼠滅鼠，切斷傳播途徑。應(yīng)保持居住和工作環(huán)境整潔，及時(shí)清理垃圾，堵塞鼠洞，避免鼠類(lèi)滋生。儲(chǔ)存好糧食和食物，防止被鼠類(lèi)污染。在野外或疫區(qū)活動(dòng)時(shí)，做好個(gè)人防護(hù)，如穿戴防護(hù)衣物，避免接觸鼠類(lèi)及其排泄物。注意飲食和飲水衛(wèi)生，不食用可能被污染的食物。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶痛以及面、頸、胸部皮膚潮紅等疑似癥狀，尤其是在有鼠類(lèi)接觸史后，應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，以便及時(shí)診斷和治療。目前已有針對(duì)漢坦病毒的疫苗，對(duì)于疫區(qū)的高危人群，如農(nóng)民、野外工作者等，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下接種疫苗以獲得主動(dòng)免疫保護(hù)。