寶寶不明原因發(fā)燒是怎么回事
寶寶不明原因發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、川崎病等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，避免擅自用藥。
1、病毒感染
幼兒急性發(fā)熱約八成由病毒感染導(dǎo)致，常見如呼吸道合胞病毒、腸道病毒等。表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴流涕咳嗽，血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高?？勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、抗病毒口服液、布洛芬混懸滴劑等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，用溫水擦拭寶寶腋窩腹股溝輔助退熱。
2、細(xì)菌感染
中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可引起持續(xù)發(fā)熱，血常規(guī)可見中性粒細(xì)胞增多?？赡馨殡S耳痛排尿哭鬧等癥狀。需醫(yī)生確診后使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶有無皮疹或意識(shí)改變，發(fā)熱超過三天須復(fù)查血象。
3、疫苗接種反應(yīng)
接種麻腮風(fēng)、百白破等疫苗后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)低熱，通常不超過38.5℃。與疫苗激活免疫系統(tǒng)有關(guān)，一般無須特殊處理?？蛇m當(dāng)增加哺乳頻次，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄接種時(shí)間，若發(fā)熱伴抽搐需立即就醫(yī)。
4、環(huán)境溫度過高
包裹過嚴(yán)或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，表現(xiàn)為面紅、煩躁、體溫升高但四肢發(fā)涼。應(yīng)立即降低環(huán)境溫度至24-26℃，解開衣物并用32-34℃溫水擦浴。注意與病理性發(fā)熱鑒別，若調(diào)整環(huán)境后1小時(shí)體溫?zé)o下降需就醫(yī)排查。
5、川崎病
該病好發(fā)于6個(gè)月至5歲兒童，特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、淋巴結(jié)腫大。屬于血管炎性疾病，需住院接受丙種球蛋白治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱合并眼結(jié)膜充血、手足硬腫時(shí)，須立即到兒科急診就診。
建議家長(zhǎng)每日記錄發(fā)熱時(shí)間與最高溫度，發(fā)熱期間保證每日飲水量達(dá)到每公斤體重80-100毫升。選擇寬松透氣的純棉衣物，室溫維持26℃左右。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免辛辣飲食，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度。體溫超過38.5℃或伴有嗜睡、嘔吐、皮疹時(shí)，應(yīng)及時(shí)攜帶既往就診資料前往醫(yī)院兒科發(fā)熱門診。
.jpg)
.jpg)
