孩子不明原因發(fā)燒是怎么回事
孩子不明原因發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應、環(huán)境因素或中暑等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、補液支持、抗感染治療或就醫(yī)檢查等方式干預。
1、病毒感染
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。常見表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴咳嗽流涕，體溫可達39攝氏度以上。建議家長監(jiān)測體溫變化，遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，配合溫水擦浴輔助退熱。持續(xù)高熱不退需警惕病毒性腦炎等并發(fā)癥。
2、細菌感染
鏈球菌性咽炎、泌尿道感染等細菌性疾病常導致反復發(fā)熱?；純嚎赡艹霈F(xiàn)咽痛、排尿哭鬧等局部癥狀。家長需觀察是否伴隨皮疹或精神萎靡，及時進行血常規(guī)檢查。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療，用藥期間須完成全程療程。
3、免疫反應
疫苗接種后48小時內可能出現(xiàn)低熱反應，體溫多不超過38.5攝氏度。部分幼兒出牙期也會出現(xiàn)短暫發(fā)熱。這類情況通常無須特殊處理，家長可讓孩子多飲水，采用退熱貼物理降溫。若持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)驚厥，應立即就醫(yī)排除其他病因。
4、環(huán)境因素
夏季高溫環(huán)境下，嬰幼兒體溫調節(jié)功能不完善易出現(xiàn)脫水熱。表現(xiàn)為皮膚干燥發(fā)燙但四肢發(fā)涼，體溫波動在38攝氏度左右。家長需立即將孩子移至陰涼處，補充口服補液鹽，避免包裹過厚衣物。開空調降溫時注意風口不要直吹，保持室溫26-28攝氏度為宜。
5、中暑
長時間暴露于高溫環(huán)境可能引發(fā)熱射病，初期癥狀包括面色潮紅、體溫驟升超過40攝氏度。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)意識模糊或抽搐時，需立即用冷水擦拭大血管處，同時撥打急救電話。臨床處理包括靜脈補液、使用地西泮注射液控制驚厥，嚴重者需進行血液凈化治療。
兒童發(fā)熱期間家長應保持室內空氣流通，每日測量體溫4-6次。選擇寬松透氣的純棉衣物，發(fā)熱時每公斤體重每小時補充5毫升溫水。飲食以易消化的粥類、果蔬泥為主，避免油膩食物。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)72小時以上，需完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查明確病因。退熱藥物使用間隔不少于4小時，24小時內不超過4次，切勿自行交替使用不同退燒藥。觀察患兒精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹等預警癥狀時須緊急就醫(yī)。
