血常規(guī)主要通過血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)判斷貧血。貧血的診斷需結(jié)合血紅蛋白濃度降低、紅細(xì)胞體積異常、紅細(xì)胞分布寬度變化、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、平均血紅蛋白含量等指標(biāo)綜合評估。

1、血紅蛋白濃度降低

成年男性血紅蛋白低于120克每升，成年女性低于110克每升可提示貧血。缺鐵性貧血常見血紅蛋白輕度至中度降低，再生障礙性貧血可能出現(xiàn)重度降低。血紅蛋白濃度需結(jié)合其他指標(biāo)排除血液濃縮或稀釋的影響。

2、紅細(xì)胞體積異常

平均紅細(xì)胞體積小于80飛升提示小細(xì)胞性貧血，常見于缺鐵或地中海貧血；大于100飛升提示大細(xì)胞性貧血，可能由維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致。紅細(xì)胞體積異常有助于判斷貧血類型。

3、紅細(xì)胞分布寬度變化

紅細(xì)胞分布寬度增加提示紅細(xì)胞大小不均，常見于缺鐵性貧血早期或混合性貧血。紅細(xì)胞分布寬度正常可見于慢性病貧血或遺傳性貧血。該指標(biāo)對鑒別貧血類型有輔助價值。

4、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

網(wǎng)織紅細(xì)胞比例增高提示骨髓造血功能活躍，見于溶血性貧血或出血后貧血；比例降低提示骨髓造血功能減退，常見于再生障礙性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)可反映骨髓造血狀態(tài)。

5、平均血紅蛋白含量

平均血紅蛋白含量低于27皮克提示低色素性貧血，常見于缺鐵；含量正?？梢娪诩毙允а载氀Ｔ撝笜?biāo)結(jié)合平均紅細(xì)胞體積可提高貧血分類準(zhǔn)確性。

發(fā)現(xiàn)貧血指標(biāo)異常時應(yīng)及時就醫(yī)，完善鐵代謝、維生素B12、葉酸等檢查明確病因。日常需保證均衡飲食，適量攝入紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。貧血患者應(yīng)避免劇烈運動，注意休息，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測治療效果。