輸尿管結(jié)石正在疼痛怎么辦呢
輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、局部黏膜損傷等原因引起。
1、多喝水
增加每日飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升。適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)可幫助小結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕絞痛癥狀。熱敷時(shí)需防止燙傷皮膚，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)惡心嘔吐應(yīng)停止熱敷并及時(shí)就診。
3、藥物緩解
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉栓能減輕炎癥反應(yīng)，消旋山莨菪堿片可解除平滑肌痙攣，坦索羅辛緩釋膠囊有助于輸尿管擴(kuò)張。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)。
4、體外碎石
適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)。需配合大量飲水促進(jìn)碎石排出，定期復(fù)查超聲觀察排石情況。
5、手術(shù)取石
經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于梗阻嚴(yán)重的患者，可在直視下粉碎并取出結(jié)石。術(shù)后需留置輸尿管支架管2-4周，注意預(yù)防尿路感染。開(kāi)放性手術(shù)僅用于合并解剖異?；驈?fù)雜結(jié)石病例，術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)。
輸尿管結(jié)石發(fā)作期應(yīng)避免攝入高草酸食物如菠菜、濃茶，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持每日尿量2000毫升以上，可適量飲用檸檬水幫助預(yù)防結(jié)石形成。疼痛緩解后建議完善24小時(shí)尿液成分分析，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)反復(fù)疼痛、發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀需立即就醫(yī)。
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