腳掌筋痛是怎么回事
腳掌筋痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跖痛癥、關(guān)節(jié)炎、疲勞性損傷等原因引起，腳掌筋痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長期站立、肥胖、運(yùn)動過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步劇痛、足跟內(nèi)側(cè)刺痛等癥狀。建議減少負(fù)重活動，使用足弓支撐墊，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
二、跟腱炎
跟腱炎可能與運(yùn)動方式不當(dāng)、鞋履不合腳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱部位腫脹、活動時(shí)牽拉痛等癥狀。急性期需冰敷處理，通過離心訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱韌性，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、對乙酰氨基酚片等藥物控制炎癥。
三、跖痛癥
跖痛癥可能與前足壓力分布異常、高跟鞋穿著等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為前腳掌燒灼樣痛、行走時(shí)癥狀加重等癥狀。建議更換寬楦鞋具，使用跖骨墊分散壓力，可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛巴布膏、美洛昔康片、萘普生膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥物。
四、關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀?？赏ㄟ^超聲波理療改善局部循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療，常用藥物包括玻璃酸鈉注射液、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情藥物。
五、疲勞性損傷
疲勞性損傷通常與突然增加運(yùn)動強(qiáng)度、長時(shí)間行走等因素有關(guān)，表現(xiàn)為足部彌漫性酸痛、局部按壓痛等癥狀。建議適當(dāng)休息并抬高患肢，采用冷熱交替敷法促進(jìn)恢復(fù)，疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折。
腳掌筋痛患者應(yīng)注意選擇具有足夠緩沖功能的鞋具，避免長時(shí)間在堅(jiān)硬地面行走，控制體重減輕足部負(fù)荷，每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如坐位用毛巾牽拉足弓，站立時(shí)臺階懸垂后跟，訓(xùn)練后及時(shí)冰敷足底，若疼痛持續(xù)兩周無緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時(shí)至骨科或足踝?？凭驮\，通過超聲檢查明確筋膜厚度，必要時(shí)進(jìn)行磁共振成像評估軟組織損傷程度，排除神經(jīng)卡壓等病變，制定個(gè)體化康復(fù)方案。
