從高處跳下后腳跟一直痛，可能與足底筋膜炎、跟骨骨折、跟腱炎、跟骨骨膜炎、跟骨脂肪墊炎等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、足底筋膜炎

從高處跳下時(shí)，巨大的沖擊力可能過度牽拉足底筋膜，導(dǎo)致其發(fā)生無菌性炎癥，即足底筋膜炎?；颊咧饕憩F(xiàn)為足跟部或足底靠近足跟處的持續(xù)性疼痛，尤其在晨起下地或長時(shí)間休息后行走的第一步疼痛最為明顯。治療上，急性期建議休息，避免跑跳等加重足底負(fù)荷的活動，并可進(jìn)行局部冰敷。疼痛明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，以緩解疼痛和炎癥。

二、跟骨骨折

高處墜落時(shí)，足跟部直接撞擊地面，巨大的垂直暴力可能導(dǎo)致跟骨發(fā)生骨折。這是一種嚴(yán)重的損傷，患者會感到足跟部劇烈疼痛，無法承重行走，局部迅速出現(xiàn)腫脹、瘀斑，足跟外觀可能增寬。治療需要立即就醫(yī)，根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度和移位情況，可能采取保守的石膏固定，或進(jìn)行跟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療。

三、跟腱炎

跳躍落地時(shí)，小腿三頭肌腓腸肌和比目魚肌猛烈收縮以維持身體穩(wěn)定，可能使跟腱承受過度的張力，反復(fù)或突然的應(yīng)力可導(dǎo)致跟腱及其周圍組織發(fā)生炎癥，即跟腱炎。疼痛位于足跟后上方，跟腱附著點(diǎn)附近，在活動時(shí)加重，休息后減輕。早期治療以休息、減少活動為主，可配合局部冰敷和拉伸。若癥狀持續(xù)，醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥，如依托考昔片、洛索洛芬鈉片或吲哚美辛腸溶片，并可能結(jié)合物理治療。

四、跟骨骨膜炎

高處跳下時(shí)，跟骨骨膜受到反復(fù)的牽拉或直接撞擊，可能引發(fā)骨膜的炎癥反應(yīng)，稱為跟骨骨膜炎。疼痛位于足跟側(cè)面或后部，按壓時(shí)疼痛加劇，可能伴有局部輕度腫脹。治療關(guān)鍵在于充分休息，避免引起疼痛的動作，初期可進(jìn)行冷敷。疼痛緩解后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的功能鍛煉以增強(qiáng)足部力量。疼痛明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用外用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。

五、跟骨脂肪墊炎

跟骨下方的脂肪墊在跳躍落地時(shí)起到重要的緩沖作用。從高處跳下，巨大的沖擊力可能使脂肪墊受到急性擠壓傷或慢性勞損，引發(fā)無菌性炎癥，即跟骨脂肪墊炎。疼痛位于足跟正下方，呈深部鈍痛，行走或站立時(shí)加重，赤腳走在硬地面上疼痛更明顯。治療以休息、減少負(fù)重為主，選擇有良好緩沖功能的鞋子，避免在硬地上行走。疼痛期可進(jìn)行局部冰敷，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥，如美洛昔康片或萘普生膠囊。

出現(xiàn)此類損傷后，應(yīng)立即停止活動，避免繼續(xù)負(fù)重行走，可在傷后48小時(shí)內(nèi)對疼痛部位進(jìn)行間歇性冰敷，每次15-20分鐘，有助于減輕腫脹和疼痛。在明確診斷前，不建議自行按摩或熱敷，以免加重?fù)p傷?；謴?fù)期間，應(yīng)選擇鞋底柔軟、有緩沖功能的鞋子，避免穿硬底鞋或高跟鞋。在醫(yī)生允許后，可循序漸進(jìn)地進(jìn)行足部和小腿肌肉的拉伸與力量訓(xùn)練，如用毛巾拉伸足底筋膜、提踵練習(xí)等，以增強(qiáng)足踝穩(wěn)定性，預(yù)防復(fù)發(fā)。日常注意運(yùn)動前充分熱身，運(yùn)動中量力而行，避免進(jìn)行超出自身能力的跳躍或高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動。