得中耳炎怎樣治療
中耳炎可通過抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、手術(shù)清除病灶等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫缺陷等原因引起。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可用于治療急性化膿性中耳炎，能直接作用于感染部位。使用前需清潔外耳道，避免與耳毒性藥物聯(lián)用。兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥頻率，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等適用于中重度細(xì)菌性中耳炎。療程通常持續(xù)7-10天，需完成全程治療防止復(fù)發(fā)。青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
3、鼓膜穿刺
對(duì)鼓室積膿患者可在局麻下穿刺引流，緩解耳痛和聽力下降。術(shù)后保持耳道干燥2周，避免用力擤鼻。該操作可同時(shí)獲取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，指導(dǎo)抗生素選擇。
4、鼓膜置管術(shù)
復(fù)發(fā)性中耳炎伴積液超過3個(gè)月時(shí)，可手術(shù)放置通氣管平衡鼓室壓力。置管后6-12個(gè)月多數(shù)可自行脫落，期間需定期清理管周分泌物，游泳時(shí)使用防水耳塞。
5、手術(shù)清除病灶
慢性中耳炎合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞需行乳突根治術(shù)，徹底清除病變組織。術(shù)后需進(jìn)行聽力重建，定期耳內(nèi)鏡復(fù)查。術(shù)前應(yīng)控制急性感染，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，急性期可用熱毛巾敷患耳緩解疼痛。保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)，過敏性鼻炎患者需同時(shí)控制過敏原。兒童患者哺乳時(shí)應(yīng)保持半豎立姿勢(shì)，感冒后及時(shí)清理鼻腔分泌物。恢復(fù)期避免乘坐飛機(jī)或潛水，飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如出現(xiàn)耳流膿加重或發(fā)熱需立即復(fù)診。
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