中耳炎怎樣治療
中耳炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫缺陷等原因引起。
1、藥物治療
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎可使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。過敏性中耳炎需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。用藥期間需避免耳道進(jìn)水，觀察是否出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)。
2、物理治療
咽鼓管吹張術(shù)可幫助恢復(fù)中耳壓力平衡，需由專業(yè)醫(yī)師操作。紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。鼓膜按摩適用于鼓膜內(nèi)陷患者，每日輕輕按壓耳屏數(shù)次。急性期可配合40℃左右熱毛巾外敷，每次不超過15分鐘。治療期間應(yīng)避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。
3、鼓膜穿刺
鼓室積液超過3個(gè)月可考慮鼓膜穿刺抽液，同時(shí)注入地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。穿刺后需保持耳道干燥，避免游泳或潛水。少數(shù)患者可能出現(xiàn)短暫眩暈或耳鳴，通常2-3天自行緩解。該操作需在無菌條件下進(jìn)行，術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
4、鼓室置管
復(fù)發(fā)性分泌性中耳炎可行鼓膜切開置管術(shù)，留置通氣管6-12個(gè)月。置管期間需定期復(fù)查，避免污水進(jìn)入耳道。常見并發(fā)癥包括通氣管阻塞、耳漏或鼓膜硬化。術(shù)后可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。兒童患者需家長注意避免碰撞耳部。
5、病因治療
腺樣體肥大引起的需行腺樣體切除術(shù)，鼻竇炎患者應(yīng)配合鼻竇負(fù)壓置換治療。過敏性鼻炎患者需長期使用布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。免疫缺陷患者可注射丙種球蛋白。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。治療期間建議補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉增強(qiáng)抵抗力。
急性期應(yīng)保持耳道清潔干燥，睡眠時(shí)患耳朝上。飲食宜清淡，多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的食物，避免辛辣刺激及海鮮等發(fā)物?；謴?fù)期間避免游泳、潛水或高空作業(yè)，擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。兒童患者家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查聽力，觀察語言發(fā)育情況。出現(xiàn)耳流膿、高熱或劇烈頭痛需立即就醫(yī)。
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