得了中耳炎怎樣治療
中耳炎可通過抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、手術(shù)清除病灶等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用藥可直接作用于感染部位,適用于鼓膜完整的急性化膿性中耳炎。使用前需清潔外耳道,每日滴入患耳3-4次,連續(xù)用藥5-7天。用藥期間避免耳道進(jìn)水,出現(xiàn)耳部灼痛或瘙癢需停藥就醫(yī)。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等廣譜抗生素適用于細(xì)菌感染引起的急性中耳炎,療程通常7-10天。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。青霉素過敏者可選用阿奇霉素顆粒。
3、鼓膜穿刺
對(duì)鼓室積液持續(xù)3個(gè)月以上的分泌性中耳炎,可在局麻下用穿刺針抽出積液,緩解耳悶脹感和聽力下降。術(shù)后保持耳道干燥,預(yù)防性使用抗生素滴耳液3天。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生在無菌條件下完成。
4、鼓膜置管術(shù)
適用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,通過植入通氣管平衡中耳壓力,改善咽鼓管功能。置管后6-12個(gè)月可自行脫落,期間避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)。少數(shù)可能出現(xiàn)耳漏、管腔堵塞等并發(fā)癥。
5、手術(shù)清除病灶
慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤或骨質(zhì)破壞時(shí),需行乳突根治術(shù)清除病變組織。術(shù)后需定期換藥,使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。聽力重建手術(shù)可在炎癥控制6個(gè)月后進(jìn)行。
中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī),急性期可熱敷耳周緩解疼痛。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果,限制奶制品攝入以減少黏液分泌。兒童患者需定期復(fù)查聽力,睡眠時(shí)抬高床頭有助于咽鼓管引流。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。




