肝臟出現(xiàn)問(wèn)題，其癥狀表現(xiàn)多樣，主要與肝臟功能受損的程度和具體病因有關(guān)。早期可能癥狀輕微或不典型，隨著病情進(jìn)展，癥狀會(huì)逐漸明顯，主要包括消化系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜改變、全身性癥狀、出血傾向以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

一、消化系統(tǒng)癥狀

肝臟是重要的消化器官，負(fù)責(zé)分泌膽汁。當(dāng)肝功能受損時(shí)，膽汁分泌與排泄異常，常導(dǎo)致食欲減退、厭食油膩、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)右上腹或中上腹的隱痛、脹痛或不適感，這與肝臟腫大牽拉肝包膜或并發(fā)膽囊炎等因素有關(guān)。這些癥狀易與普通胃腸炎混淆，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或反復(fù)出現(xiàn)時(shí)需警惕肝臟問(wèn)題。

二、皮膚黏膜改變

肝臟問(wèn)題常通過(guò)皮膚和黏膜表現(xiàn)出來(lái)。黃疸是典型體征，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜眼白黃染，小便顏色加深如濃茶，大便顏色變淺，這是由于膽紅素代謝障礙所致。皮膚可能出現(xiàn)蜘蛛痣，即中心為一紅點(diǎn)，周?chē)蟹派錉蠲?xì)血管擴(kuò)張，形似蜘蛛，多見(jiàn)于面、頸、胸、臂等部位。部分患者手掌大小魚(yú)際處皮膚發(fā)紅，加壓后褪色，稱(chēng)為肝掌。皮膚還可能變得干燥、瘙癢。

三、全身性癥狀

肝臟疾病常導(dǎo)致全身能量代謝異常和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，引起持續(xù)的、不明原因的疲勞乏力感，即使充分休息也難以緩解?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱，體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間。由于蛋白質(zhì)合成減少，可能出現(xiàn)體重下降、肌肉萎縮。部分患者可伴有雙下肢水腫，這與低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降有關(guān)。

四、出血傾向

肝臟是合成多種凝血因子的主要場(chǎng)所。嚴(yán)重肝病時(shí)，凝血因子合成減少，加上可能伴有的脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板破壞增加，患者容易出現(xiàn)出血傾向。表現(xiàn)為刷牙時(shí)牙齦容易出血、輕微碰撞后皮膚出現(xiàn)瘀斑或瘀點(diǎn)、鼻腔反復(fù)出血，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多。嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。

五、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

當(dāng)肝臟功能?chē)?yán)重衰竭，無(wú)法有效清除血液中的氨等毒性物質(zhì)時(shí)，這些物質(zhì)可能透過(guò)血腦屏障，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致肝性腦病。早期可能表現(xiàn)為性格行為改變、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、睡眠倒錯(cuò)白天嗜睡、夜間失眠。隨著病情加重，可能出現(xiàn)定向力障礙、言語(yǔ)不清、撲翼樣震顫，最終可發(fā)展為意識(shí)模糊、嗜睡甚至昏迷。

當(dāng)出現(xiàn)上述任何一項(xiàng)或多項(xiàng)癥狀時(shí)，尤其是癥狀持續(xù)存在或進(jìn)行性加重，應(yīng)引起高度重視。建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，通?？蓛?yōu)先考慮消化內(nèi)科或肝病科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)、腹部超聲、CT或磁共振等檢查以明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意避免飲酒，慎用可能損傷肝臟的藥物，保持均衡飲食，控制體重，避免過(guò)度勞累，并接種相關(guān)肝炎疫苗以預(yù)防病毒性肝炎。對(duì)于已確診的肝病患者，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查。