心衰的老人腳腫怎么辦

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心衰老人腳腫可通過(guò)抬高下肢、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、穿戴彈力襪、吸氧等方式緩解。心衰通常由心肌缺血、高血壓、心臟負(fù)荷過(guò)重、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。

1、抬高下肢

將下肢抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流，減輕下肢靜脈壓力。建議老人平臥時(shí)用軟枕墊高雙腳，每日重復(fù)進(jìn)行多次，每次保持20-30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐位下垂雙腿，夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高床尾。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。鈉離子潴留會(huì)加重水鈉潴留，限制鈉鹽有助于減輕心臟負(fù)荷?？蛇x用低鈉鹽替代普通食鹽，烹飪時(shí)多用醋、檸檬汁等調(diào)味。監(jiān)測(cè)每日尿量變化，若尿量持續(xù)減少需及時(shí)就醫(yī)。

3、使用利尿劑

呋塞米片、托拉塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑可促進(jìn)水分排出，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。利尿劑可能引起電解質(zhì)紊亂，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平。避免自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)乏力、心悸等低鉀癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

4、穿戴彈力襪

醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪可增加下肢靜脈回流量，減輕水腫。選擇膝上型襪體，晨起前臥床穿戴，睡前脫下。注意觀察皮膚狀況，出現(xiàn)瘙癢、破損需停用。合并外周動(dòng)脈疾病或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變者慎用。

5、吸氧

低流量鼻導(dǎo)管吸氧可改善心肌缺氧，緩解右心衰竭導(dǎo)致的靜脈淤血。氧流量控制在2-3升/分鐘，每日持續(xù)12小時(shí)以上。使用制氧機(jī)需保持濕化瓶清潔，定期更換鼻氧管。監(jiān)測(cè)指脈氧飽和度維持在95%左右為宜。

心衰老人日常需保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈活動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤提示病情加重。飲食宜少量多餐，選擇易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲，出現(xiàn)呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)時(shí)需立即就診。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量，觀察水腫消退情況，避免擅自使用偏方或過(guò)量飲水。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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