脂溢性皮炎是什么樣的
脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為頭皮、面部、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域的紅色斑片、油膩性鱗屑和瘙癢。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、脫屑、油膩感、輕度瘙癢等癥狀。
1、紅色斑片
脂溢性皮炎初期皮膚會出現(xiàn)邊界不清的紅色斑片，多分布于頭皮、眉弓、鼻翼兩側(cè)、耳后等部位。紅斑表面可能附著淡黃色或灰白色油膩鱗屑，受刺激后可能伴隨灼熱感。馬拉色菌過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)。日常需避免抓撓，可使用含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水或酮康唑洗劑輔助控制。
2、油膩性鱗屑
皮損區(qū)域常覆蓋灰白色或淡黃色油膩鱗屑，頭皮部位可能形成大片狀脫屑，類似"頭皮雪"。皮脂腺分泌旺盛會導致角質(zhì)層代謝異常，死亡角質(zhì)細胞與皮脂混合形成鱗屑。癥狀較輕時可外用二硫化硒洗劑，嚴重者需配合使用聯(lián)苯芐唑乳膏或氫化可的松乳膏。
3、皮膚瘙癢
約半數(shù)患者會出現(xiàn)輕度至中度瘙癢，搔抓可能加重炎癥并導致繼發(fā)感染。瘙癢與炎癥介質(zhì)釋放和皮膚屏障受損有關(guān)。避免使用堿性清潔產(chǎn)品，可冷敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片或外用他克莫司軟膏。
4、皮損分布特征
好發(fā)于皮脂腺密集區(qū)域，頭皮表現(xiàn)為彌漫性紅斑伴鱗屑，面部常見于鼻唇溝、眉間、耳廓，軀干多出現(xiàn)在前胸和肩胛區(qū)。嬰兒期稱為"乳痂"，表現(xiàn)為頭頂厚層黃色油膩痂皮。成人頑固性病例需排除HIV感染等免疫缺陷疾病。
5、慢性反復發(fā)作
病情易在冬季加重、夏季緩解，可能隨精神壓力、疲勞等因素反復發(fā)作。長期反復搔抓可能導致皮膚增厚和色素沉著。維持治療可每周使用2-3次藥用洗劑，發(fā)作期短期外用咪康唑乳膏或丙酸氟替卡松乳膏。
脂溢性皮炎患者應(yīng)注意保持皮膚清潔但避免過度清洗，水溫控制在37℃以下，選擇無皂基潔面產(chǎn)品。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當補充B族維生素和鋅元素。保證充足睡眠，避免精神緊張，出汗后及時清潔皮膚。癥狀持續(xù)加重或合并感染時應(yīng)及時到皮膚科就診，不要自行長期使用激素類藥膏。
.jpg)
.jpg)
