布病的癥狀表現(xiàn)多樣，主要包括發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛以及肝脾淋巴結(jié)腫大等。布病通常由布魯氏菌感染引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是布病最常見和最早出現(xiàn)的癥狀之一，多為不規(guī)則熱型，典型者可表現(xiàn)為波狀熱，即體溫在數(shù)日內(nèi)逐漸升高，達(dá)到高峰后又逐漸下降，間歇數(shù)日后再次發(fā)熱，如此反復(fù)。發(fā)熱時(shí)患者常伴有畏寒、寒戰(zhàn)，但退熱時(shí)大汗淋漓，甚至可浸濕衣被。這種發(fā)熱與多汗交替出現(xiàn)的癥狀是布病較為特征性的表現(xiàn)之一。

二、多汗

多汗是布病的突出癥狀，尤其在夜間或退熱時(shí)更為明顯?；颊叱龊沽繕O大，常描述為盜汗嚴(yán)重，甚至需要更換衣物。這種多汗與體溫下降過程密切相關(guān)，大量出汗后患者可能感到虛弱和乏力。多汗癥狀可持續(xù)存在，即使在發(fā)熱間歇期也可能出現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的休息與睡眠質(zhì)量。

三、乏力

患者常感到持續(xù)且顯著的疲勞、倦怠感，這種乏力感在急性期尤為明顯，且休息后往往不能完全緩解。乏力可能伴隨食欲減退、體重下降等全身消耗性癥狀。隨著病程進(jìn)展，慢性期患者的乏力感可能成為影響日常生活和工作的主要問題，部分患者可因此出現(xiàn)精神不振和情緒低落。

四、關(guān)節(jié)肌肉疼痛

關(guān)節(jié)和肌肉疼痛在布病患者中發(fā)生率很高，可表現(xiàn)為游走性的大關(guān)節(jié)疼痛，常見于髖、膝、肩、腕等關(guān)節(jié)。疼痛多為鈍痛，活動(dòng)時(shí)加劇。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限等關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。肌肉疼痛則以腰背部、大腿等部位為主，常被描述為酸脹痛。這些癥狀在慢性期可能持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作。

五、肝脾淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者可出現(xiàn)肝脾腫大，體檢時(shí)可觸及肝臟或脾臟邊緣，伴有輕度壓痛。淋巴結(jié)腫大也較常見，多見于頸部、腋下和腹股溝等部位，腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地較軟，活動(dòng)度可，伴有輕度壓痛。少數(shù)病情嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)黃疸或肝功能異常。這些體征是布魯氏菌感染引起單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生反應(yīng)的表現(xiàn)。

布病是一種全身性感染性疾病，癥狀復(fù)雜且易復(fù)發(fā)?；颊咴诖_診后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成足療程的抗生素治療，常用藥物包括多西環(huán)素片、利福平膠囊聯(lián)合用藥，或使用注射用硫酸鏈霉素等。治療期間應(yīng)充分休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、雞蛋和牛奶，并多吃新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素。避免過度勞累，注意保暖，防止受涼導(dǎo)致免疫力下降。病情穩(wěn)定后，可循序漸進(jìn)地進(jìn)行散步、太極拳等溫和鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及布魯氏菌抗體滴度至關(guān)重要，直至醫(yī)生確認(rèn)痊愈。日常生活中應(yīng)注意避免再次接觸傳染源，特別是從事畜牧業(yè)、獸醫(yī)、屠宰或?qū)嶒?yàn)室工作的高風(fēng)險(xiǎn)人群，必須做好職業(yè)防護(hù)。