孕期血糖高有什么風(fēng)險(xiǎn)

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孕期血糖高可能增加妊娠期糖尿病、巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，需通過飲食控制和血糖監(jiān)測進(jìn)行干預(yù)。孕期血糖升高主要與胰島素抵抗加重、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長過快、家族遺傳史、年齡因素有關(guān)。

1、妊娠期 糖尿病

孕期血糖持續(xù)偏高可能發(fā)展為妊娠期糖尿病，通常伴隨多飲多尿、反復(fù)外陰感染等癥狀。需通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等控制血糖，同時(shí)配合低升糖指數(shù)飲食和餐后散步。

2、巨大兒風(fēng)險(xiǎn)

母體高血糖會(huì)導(dǎo)致胎兒過度生長，增加分娩時(shí)肩難產(chǎn)概率。超聲檢查顯示胎兒腹圍超過相應(yīng)孕周標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，需調(diào)整每日碳水化合物攝入量至150-200克，優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類，避免精制糖分?jǐn)z入。

3、早產(chǎn)概率上升

血糖波動(dòng)可能誘發(fā)宮縮或胎膜早破，孕晚期需每周進(jìn)行宮頸長度監(jiān)測。出現(xiàn)宮縮頻繁時(shí)可使用鹽酸利托君片抑制宮縮，配合胎心監(jiān)護(hù)和血糖日記記錄，將空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L范圍內(nèi)。

4、新生兒低血糖

胎兒長期處于高胰島素狀態(tài)，出生后易發(fā)生反應(yīng)性低血糖。產(chǎn)后需在新生兒科監(jiān)測血糖6-12小時(shí)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液，哺乳期母親需繼續(xù)維持糖尿病飲食直至血糖完全恢復(fù)正常。

5、遠(yuǎn)期代謝疾病

妊娠期高血糖女性未來患2型糖尿病概率顯著增加，建議產(chǎn)后6-12周復(fù)查75g糖耐量試驗(yàn)?？煞枚纂p胍腸溶片進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)，同時(shí)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或孕婦瑜伽。

建議每日分5-6餐進(jìn)食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，選用血糖生成指數(shù)低于55的食物如燕麥、蕎麥等。自測空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖波動(dòng)曲線，定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測。出現(xiàn)視力模糊或尿酮體陽性時(shí)需立即就醫(yī)，避免發(fā)生酮癥酸中毒。保持適度運(yùn)動(dòng)如水中漫步或產(chǎn)前體操，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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