股骨頭人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備主要包括全面身體評(píng)估、基礎(chǔ)疾病控制、營(yíng)養(yǎng)支持、功能鍛煉指導(dǎo)以及物品與心理準(zhǔn)備。

一、全面身體評(píng)估

手術(shù)前需要進(jìn)行全面的身體檢查，以評(píng)估患者對(duì)手術(shù)的耐受能力并排除禁忌證。核心評(píng)估項(xiàng)目包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血糖、心電圖和胸部X線檢查，用于了解基本身體狀況。針對(duì)髖關(guān)節(jié)，必須進(jìn)行骨盆正位及患髖側(cè)位X線片檢查，必要時(shí)需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)CT或磁共振成像檢查，以精確評(píng)估股骨頭壞死程度、髖臼形態(tài)及骨質(zhì)情況，為假體型號(hào)選擇提供依據(jù)。麻醉醫(yī)生會(huì)進(jìn)行麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，了解患者的麻醉史、藥物過(guò)敏史及心肺功能。

二、基礎(chǔ)疾病控制

有效控制既有的基礎(chǔ)疾病是降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對(duì)于高血壓患者，需將血壓控制在穩(wěn)定且適合手術(shù)的水平。糖尿病患者則需通過(guò)飲食、藥物或胰島素將血糖調(diào)控在理想范圍，以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。存在心臟疾病的患者，如冠心病、心律失常，需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，確保心功能穩(wěn)定。呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等急性炎癥必須在術(shù)前徹底治愈。長(zhǎng)期服用抗凝藥物的患者，如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片，需遵醫(yī)囑在術(shù)前特定時(shí)間停藥或換用其他藥物，以防止術(shù)中出血過(guò)多。

三、營(yíng)養(yǎng)支持

良好的營(yíng)養(yǎng)狀況有助于提升手術(shù)耐受性，促進(jìn)術(shù)后傷口愈合與康復(fù)。術(shù)前應(yīng)保證均衡飲食，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、雞蛋、瘦肉，為組織修復(fù)提供原料。多吃新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充維生素C和膳食纖維，增強(qiáng)免疫力并預(yù)防便秘。對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良或貧血的患者，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑或進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。同時(shí)，術(shù)前需遵醫(yī)囑禁食禁水，通常術(shù)前8小時(shí)禁食，術(shù)前2小時(shí)禁水，以降低麻醉過(guò)程中發(fā)生誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。

四、功能鍛煉指導(dǎo)

術(shù)前進(jìn)行針對(duì)性的功能鍛煉學(xué)習(xí)，能為術(shù)后康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)下肢肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí)，如股四頭肌靜力性收縮、踝泵運(yùn)動(dòng)，以維持肌肉力量，預(yù)防深靜脈血栓?；颊哌€需提前學(xué)習(xí)如何使用助行器或拐杖進(jìn)行不負(fù)重或部分負(fù)重行走。練習(xí)床上排便、深呼吸及有效咳嗽的方法，以適應(yīng)術(shù)后臥床期間的生活需求，并預(yù)防肺部感染。了解術(shù)后可能采取的體位，如避免患肢過(guò)度內(nèi)收、內(nèi)旋，以防止假體脫位。

五、物品與心理準(zhǔn)備

充分的物品和心理準(zhǔn)備能幫助患者平穩(wěn)度過(guò)圍手術(shù)期。物品準(zhǔn)備包括寬松舒適的衣物、助行器、坐便器增高墊、防滑拖鞋等。修剪趾甲，清潔皮膚，尤其注意手術(shù)區(qū)域皮膚的清潔。心理準(zhǔn)備同樣重要，患者應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的必要性、大致過(guò)程、預(yù)期效果及潛在風(fēng)險(xiǎn)，消除不必要的恐懼和焦慮。家屬應(yīng)給予患者充分的情感支持，共同參與術(shù)前宣教，了解術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，為患者康復(fù)創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境。

股骨頭人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是一項(xiàng)重大的骨科手術(shù)，完善的術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功和順利康復(fù)的重要保障?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，完成所有必要的檢查和調(diào)整。術(shù)前保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，保證充足睡眠。與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持積極溝通，有任何疑慮及時(shí)提出。術(shù)后康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，患者需樹(shù)立信心，在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量，以期最終獲得滿意的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。