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老人眼睛突然看不見是怎么回事

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老人眼睛突然看不見可能由視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、玻璃體積血、急性閉角型青光眼、腦卒中以及老年性黃斑變性等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是導(dǎo)致視力驟然喪失的急癥,主要與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性的單眼視力急劇下降或喪失。該情況需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用改善微循環(huán)的藥物如前列地爾注射液,或進(jìn)行降低眼壓、吸氧等緊急處理,以盡可能挽救視力。

二、玻璃體積血

玻璃體積血指血液進(jìn)入玻璃體腔,常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞或眼外傷后,患者會(huì)感覺眼前有黑影飄動(dòng)或紅色煙霧遮擋,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力驟降。治療需針對(duì)原發(fā)病,醫(yī)生可能會(huì)建議使用止血藥物如酚磺乙胺注射液,并可能進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)以清除積血,恢復(fù)屈光間質(zhì)透明。

三、急性閉角型青光眼

急性閉角型青光眼是由于房角突然關(guān)閉導(dǎo)致眼壓急劇升高,多與眼球解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),典型癥狀包括劇烈眼痛、頭痛、視力模糊、惡心嘔吐以及看到虹視現(xiàn)象。此為眼科急癥,需立即使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等快速降低眼壓,并可能需進(jìn)行激光或手術(shù)如周邊虹膜切除術(shù)來建立新的房水引流通道。

四、腦卒中

腦卒中,特別是枕葉的腦梗死或腦出血,可直接影響視覺中樞,導(dǎo)致雙眼同向性偏盲或完全失明,通常伴有肢體麻木無力、言語不清、口角歪斜等其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行,包括溶栓、抗血小板聚集如使用阿司匹林腸溶片,以及控制血壓、血脂等綜合管理,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

五、老年性黃斑變性

老年性黃斑變性中的濕性類型,可因脈絡(luò)膜新生血管破裂出血或滲出,導(dǎo)致中心視力突然下降、視物變形或中心暗點(diǎn)。治療目的在于抑制新生血管,醫(yī)生可能會(huì)向眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液,或結(jié)合光動(dòng)力療法,以穩(wěn)定病情,盡可能保存現(xiàn)有視力。

當(dāng)家中老人出現(xiàn)眼睛突然看不見的情況時(shí),家屬必須保持冷靜,立即撥打急救電話或盡快將老人送往醫(yī)院急診,途中盡量讓老人保持安靜平臥,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。在明確診斷前,切勿自行給老人使用任何眼藥水或口服藥物。就醫(yī)后,家屬應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)病經(jīng)過、老人既往的眼部疾病史如青光眼、糖尿病、高血壓以及心腦血管病史,并配合完成視力、眼壓、眼底、光學(xué)相干斷層掃描、腦血管影像學(xué)等必要檢查。治療期間,家屬需協(xié)助老人遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,并幫助其調(diào)整生活方式,如控制血壓血糖在穩(wěn)定水平、保持情緒平穩(wěn)、避免在暗處長(zhǎng)時(shí)間用眼、飲食上注意低鹽低脂、適量補(bǔ)充富含葉黃素和玉米黃質(zhì)的深色蔬菜等,以維護(hù)眼部健康,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)或進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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