皮膚真菌感染和細(xì)菌感染是兩種常見的皮膚問題，分別由真菌和細(xì)菌引起，其癥狀、治療和護(hù)理方式有所不同。

一、皮膚真菌感染

皮膚真菌感染是由皮膚癬菌、念珠菌等真菌侵犯皮膚角質(zhì)層、毛發(fā)或甲板引起。這類感染通常具有傳染性，喜歡溫暖潮濕的環(huán)境。常見類型包括足癬、體癬、股癬和甲癬。典型癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)環(huán)形或多環(huán)形的紅斑，邊緣清晰，伴有脫屑和瘙癢，皮損中央?yún)^(qū)域可能趨于好轉(zhuǎn)。治療以外用抗真菌藥物為主，例如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。對(duì)于范圍廣泛或頑固的感染，可能需要遵醫(yī)囑口服抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。保持感染部位清潔干燥，避免搔抓，不與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品，有助于預(yù)防傳播和復(fù)發(fā)。

二、皮膚細(xì)菌感染

皮膚細(xì)菌感染主要由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌引起，常繼發(fā)于皮膚屏障受損之后，如外傷、濕疹或昆蟲叮咬。常見類型包括毛囊炎、癤、癰和丹毒。癥狀通常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，可能形成膿皰或膿液，嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療需根據(jù)感染嚴(yán)重程度決定。對(duì)于輕度的局限性感染，可使用外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。對(duì)于范圍較大、較深或伴有全身癥狀的感染，則需遵醫(yī)囑口服或靜脈使用抗生素，例如頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。切忌自行擠壓膿皰，以免感染擴(kuò)散。

三、感染原因

皮膚屏障功能受損是感染發(fā)生的基礎(chǔ)前提。直接原因包括皮膚外傷、手術(shù)切口、長(zhǎng)時(shí)間浸漬、多汗，以及患有糖尿病、免疫力低下等基礎(chǔ)疾病。不良衛(wèi)生習(xí)慣，如不勤換衣物、共用個(gè)人物品，也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。真菌感染更易在公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境傳播，而細(xì)菌感染則常見于衛(wèi)生條件不佳或皮膚有破損時(shí)。

四、診斷鑒別

由于真菌和細(xì)菌感染有時(shí)癥狀相似，準(zhǔn)確診斷至關(guān)重要。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)皮損形態(tài)、部位和病史進(jìn)行初步判斷。確診可能需要借助實(shí)驗(yàn)室檢查，如取皮屑進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)，取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。明確病原體類型是選擇有效治療方案的關(guān)鍵，避免誤用藥物導(dǎo)致病情延誤。

五、預(yù)防與護(hù)理

預(yù)防兩類感染的核心在于維護(hù)皮膚屏障完整和保持清潔干燥。日常應(yīng)穿著透氣吸汗的棉質(zhì)衣物，勤換洗。運(yùn)動(dòng)或出汗后及時(shí)沐浴。避免赤腳在公共潮濕區(qū)域行走。處理食物或接觸污染物后要徹底洗手。皮膚出現(xiàn)微小破損應(yīng)及時(shí)用碘伏消毒。均衡飲食、適度鍛煉、保證充足睡眠有助于維持正常的免疫功能，是預(yù)防感染的內(nèi)在基礎(chǔ)。

無論是真菌還是細(xì)菌感染，一旦出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢、疼痛或流膿等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)皮膚科，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)治療。切勿自行診斷用藥，特別是濫用抗生素或激素藥膏，可能導(dǎo)致菌群失調(diào)、耐藥或感染加重。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)隨意停藥。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，對(duì)衣物、毛巾、床單等進(jìn)行消毒晾曬，防止交叉感染或傳染給家人。保持健康的生活方式，增強(qiáng)自身抵抗力，是長(zhǎng)期維護(hù)皮膚健康、預(yù)防感染復(fù)發(fā)的根本。