紫癜的獲得主要與血管壁損傷、血小板異常及凝血功能障礙等因素有關，常見原因有過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、感染、藥物反應及遺傳性出血性毛細血管擴張癥等。

一、過敏性紫癜

過敏性紫癜是一種由免疫復合物沉積引起的血管炎，通常與感染、食物或藥物過敏有關。該病主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點或瘀斑，多對稱分布于雙下肢，可伴有腹痛、關節(jié)腫痛及腎臟損害。治療上需尋找并避免過敏原，急性期應臥床休息。藥物治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片以抗過敏、降低血管通透性，對于嚴重病例，醫(yī)生可能會短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質激素進行抗炎治療。

二、血小板減少性紫癜

血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量減少或功能異常導致的出血性疾病。其原因包括免疫系統(tǒng)錯誤攻擊血小板、骨髓造血功能異?；蚰承┧幬镉绊憽；颊咂つw黏膜會出現(xiàn)針尖大小的出血點或大片瘀斑，牙齦出血、鼻出血也較為常見。治療需針對病因，如為免疫性血小板減少癥，可遵醫(yī)囑使用醋酸地塞米松片、重組人血小板生成素注射液以提升血小板數(shù)量，嚴重出血時可考慮輸注血小板懸液。

三、感染因素

多種病原體感染可直接或間接損傷血管內皮細胞，引發(fā)紫癜。例如，嚴重的細菌感染如敗血癥、病毒感染如流行性出血熱等，均可導致毛細血管通透性增加，血液外滲形成紫癜?；颊叱０橛邪l(fā)熱、乏力等全身感染癥狀。治療核心在于控制感染，需根據(jù)病原學檢查結果，遵醫(yī)囑使用敏感的抗生素如注射用頭孢曲松鈉，或抗病毒藥物，同時輔以支持治療，改善血管功能。

四、藥物反應

某些藥物可能引起變態(tài)反應或直接毒性作用，導致血小板減少或血管炎，從而誘發(fā)紫癜。常見的可能藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥藥等。通常在用藥后出現(xiàn)皮膚紫癜，可能伴有瘙癢。首要措施是立即停用可疑藥物，并告知醫(yī)生。治療上可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如西替利嗪片，嚴重者需使用糖皮質激素如甲潑尼龍片進行抗炎、免疫抑制治療。

五、遺傳性出血性毛細血管擴張癥

這是一種常染色體顯性遺傳的血管發(fā)育異常疾病，患者毛細血管壁結構薄弱，容易破裂出血。其特征為皮膚、黏膜多發(fā)性毛細血管擴張，反復鼻出血、牙齦出血，內臟如胃腸、肺也可能受累出血。目前尚無根治方法，治療以對癥和支持為主，對于反復出血的部位可采用激光凝固、手術切除或介入栓塞等局部治療，嚴重貧血者需補充鐵劑或輸注紅細胞懸液。

紫癜作為癥狀，其背后原因復雜多樣。日常生活中，應注意觀察皮膚出血點的形態(tài)、分布及是否伴有其他癥狀。保持皮膚清潔，避免搔抓和磕碰，穿著寬松柔軟的衣物以減少摩擦。飲食上宜均衡營養(yǎng)，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如橙子、獼猴桃、西藍花等，有助于維持血管壁完整性。避免擅自服用可能引起過敏或影響凝血的藥物。若出現(xiàn)新發(fā)、進行性增多的紫癜，或伴有發(fā)熱、腹痛、關節(jié)痛、鼻出血、牙齦出血等情況，須及時前往醫(yī)院血液科或皮膚科就診，進行血常規(guī)、凝血功能、過敏原檢測等檢查，以明確診斷并接受規(guī)范治療。