尿液醬油色怎么回事
尿液呈醬油色可能與橫紋肌溶解癥、溶血性貧血、急性腎炎、尿路感染、藥物副作用等因素有關(guān)，通常伴隨肌肉疼痛、發(fā)熱、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎功能等明確病因。
1、橫紋肌溶解癥
劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉擠壓傷可能導(dǎo)致肌細(xì)胞破裂釋放肌紅蛋白，經(jīng)腎臟過(guò)濾后使尿液呈醬油色?；颊叱０殡S局部肌肉腫脹、壓痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性腎損傷。需立即停止運(yùn)動(dòng)并靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。臨床常用藥物包括碳酸氫鈉注射液、甘露醇注射液等。
2、溶血性貧血
紅細(xì)胞大量破壞后血紅蛋白游離，經(jīng)腎臟排泄形成血紅蛋白尿。常見于輸血反應(yīng)、蠶豆病或自身免疫性疾病，可能伴隨黃疸、脾腫大。需輸注洗滌紅細(xì)胞，使用地塞米松磷酸鈉注射液抑制免疫反應(yīng)，必要時(shí)行血漿置換。
3、急性腎炎
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出形成血尿，在酸性尿液中氧化后顏色加深。多由鏈球菌感染引發(fā)，伴隨眼瞼浮腫、高血壓。需臥床休息并限制鹽分?jǐn)z入，常用呋塞米片利尿，阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
4、尿路感染
泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染引起黏膜出血，常見于大腸桿菌感染。伴隨尿頻尿急癥狀，老年患者可能無(wú)典型表現(xiàn)。需留取中段尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片抗感染，配合三金片緩解尿路刺激癥狀。
5、藥物副作用
服用利福平膠囊、甲硝唑片等藥物可能導(dǎo)致尿液色素沉著。通常停藥后顏色可恢復(fù)正常，用藥期間需增加飲水量促進(jìn)藥物代謝。若伴隨皮疹或肝功能異常需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)醬油色尿液時(shí)應(yīng)記錄24小時(shí)尿量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。每日飲水量保持在2000毫升以上，限制高鉀食物如香蕉、橙汁的攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，若出現(xiàn)少尿或無(wú)尿需急診處理。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C片幫助抗氧化，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
