心肌炎有哪些表現(xiàn)和潛在危害
心肌炎的表現(xiàn)主要有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、心悸和疲勞，潛在危害包括心力衰竭、心律失常、心源性休克、擴(kuò)張型心肌病和猝死。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是心肌炎早期常見(jiàn)的全身性反應(yīng)，多由病毒感染觸發(fā)免疫應(yīng)答引起。體溫升高可能伴隨肌肉酸痛和頭痛，持續(xù)時(shí)間從數(shù)天到一周不等?；颊咝枧P床休息并補(bǔ)充水分，若高熱不退或反復(fù)發(fā)作應(yīng)盡早就醫(yī)。
二、胸痛
胸痛常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或刺痛，與心肌細(xì)胞炎癥損傷及心包受累有關(guān)。疼痛可能放射至肩背部位，活動(dòng)或深呼吸時(shí)加重。建議立即限制體力活動(dòng)，并通過(guò)心電圖和心肌酶譜檢查明確診斷。
三、呼吸困難
呼吸困難多在平臥時(shí)加重，因心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血所致。患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸，需通過(guò)吸氧及利尿劑緩解癥狀。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺需緊急醫(yī)療干預(yù)。
四、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳漏搏感或心動(dòng)過(guò)速，與炎癥累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)相關(guān)。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉房性早搏、室性早搏等異常心律?；颊邞?yīng)避免咖啡因攝入，并遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物。
五、疲勞
持續(xù)性疲勞是心肌炎患者常見(jiàn)癥狀，因心輸出量降低導(dǎo)致組織供氧不足。即使輕微活動(dòng)也可能引發(fā)嚴(yán)重乏力，需保持低強(qiáng)度作息并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。若伴隨下肢水腫需警惕心力衰竭。
心肌炎患者應(yīng)注意保持低鹽飲食并嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，推薦食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞肉等食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)暈厥、持續(xù)胸痛等情況，須立即前往心血管內(nèi)科就診，通過(guò)心臟超聲和血液檢查評(píng)估心肌損傷程度，早期干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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