小便分叉在男性中通常由生理性因素或泌尿系統(tǒng)疾病引起，常見原因有尿道狹窄、前列腺增生、尿道結(jié)石、尿道炎、尿道口粘連等。長(zhǎng)期存在或伴隨尿痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

1、尿道狹窄

尿道狹窄可能導(dǎo)致小便分叉，通常與外傷、感染或先天性因素有關(guān)?；颊呖赡馨殡S排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。治療需根據(jù)狹窄程度選擇尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)，藥物可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致尿流分叉或變細(xì)。常伴隨夜尿增多、排尿躊躇等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、尿道結(jié)石

尿道內(nèi)結(jié)石阻塞尿流時(shí)會(huì)引起分叉，多突發(fā)且伴劇烈疼痛、血尿。需通過超聲定位結(jié)石位置，較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用鈥激光碎石術(shù)，藥物可選用雙氯芬酸鈉栓止痛、碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、尿道炎

淋球菌或衣原體感染引發(fā)的尿道炎可能導(dǎo)致黏膜水腫，造成排尿分叉。典型癥狀包括尿道分泌物、灼熱感。治療需根據(jù)病原體選用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素顆粒等抗生素，同時(shí)避免性生活直至痊愈。

5、尿道口粘連

包皮過長(zhǎng)或慢性炎癥可能導(dǎo)致尿道口部分粘連，使尿流分叉。輕者可嘗試手法分離，反復(fù)發(fā)作者需行包皮環(huán)切術(shù)。日常需保持會(huì)陰清潔，使用高錳酸鉀外用片稀釋后坐浴消炎。

建議男性出現(xiàn)小便分叉時(shí)觀察是否伴隨其他癥狀，日常避免憋尿、減少辛辣刺激飲食。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，應(yīng)立即至泌尿外科就診。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺或尿道病變，50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查。