心臟移植手術(shù)有危險嗎
心臟移植手術(shù)存在一定風險,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)已顯著降低相關(guān)并發(fā)癥概率。手術(shù)風險主要與排斥反應(yīng)、感染、供體心臟功能恢復(fù)等因素相關(guān)。
心臟移植術(shù)后早期風險以急性排斥反應(yīng)和感染為主。排斥反應(yīng)可能發(fā)生在術(shù)后數(shù)日至數(shù)月內(nèi),需終身服用免疫抑制劑預(yù)防,這類藥物可能增加腎臟損傷、高血壓及糖尿病風險。感染風險因免疫抑制狀態(tài)而顯著升高,常見肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染或手術(shù)切口感染,需嚴格監(jiān)測體溫及炎癥指標。
遠期風險包括慢性排斥反應(yīng)導(dǎo)致的心臟血管病變,表現(xiàn)為冠狀動脈逐漸狹窄,可能引發(fā)心肌缺血。供體心臟因去神經(jīng)化無法感知心絞痛,需定期冠脈造影篩查。部分患者可能出現(xiàn)心律失常或心臟功能逐漸減退,與供體心臟保存時間、受體基礎(chǔ)病情相關(guān)。術(shù)后惡性腫瘤發(fā)生率略高于普通人群,與長期免疫抑制有關(guān)。
接受心臟移植后需嚴格遵循醫(yī)囑服用抗排斥藥物,不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及血液藥物濃度檢測,出現(xiàn)發(fā)熱、氣短、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。保持低鹽低脂飲食,避免生冷食物以預(yù)防感染,根據(jù)心功能恢復(fù)情況在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進行有氧運動。術(shù)后心理適應(yīng)同樣重要,可尋求專業(yè)心理咨詢支持。




