熱射病真的是內(nèi)臟燒熟了嗎
熱射病并非內(nèi)臟被燒熟，而是因高溫導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙引發(fā)的致命性疾病。熱射病可分為經(jīng)典型熱射病和勞力型熱射病，主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙及多器官功能損害。
熱射病的核心病理機(jī)制是體溫超過40攝氏度后，細(xì)胞蛋白質(zhì)變性、線粒體功能障礙，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。高溫環(huán)境下，人體散熱機(jī)制失效，熱量蓄積導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，出現(xiàn)譫妄、抽搐甚至昏迷。同時(shí)，高溫直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，造成肝腎功能衰竭、橫紋肌溶解等臟器損害。
勞力型熱射病多見于高溫高濕環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)的青壯年，常伴有大量出汗后電解質(zhì)紊亂。經(jīng)典型熱射病則好發(fā)于年老體弱或有慢性基礎(chǔ)疾病者，因體溫調(diào)節(jié)能力下降而發(fā)病。兩類熱射病均會(huì)出現(xiàn)皮膚干熱無汗的典型表現(xiàn)，但內(nèi)臟器官的損傷屬于功能性障礙而非物理性煮熟。
預(yù)防熱射病需避免高溫時(shí)段戶外活動(dòng)，及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品，穿著透氣衣物。出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，用濕毛巾冷敷頸部、腋窩等大血管處。對于疑似熱射病患者，須在30分鐘內(nèi)將核心體溫降至39攝氏度以下，同時(shí)緊急送醫(yī)進(jìn)行血液凈化、器官功能支持等治療。日常應(yīng)關(guān)注氣象預(yù)警，老年人及慢性病患者需特別注意室內(nèi)通風(fēng)降溫。
