限制性心肌病的癥狀
限制性心肌病的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、心悸、胸痛等。限制性心肌病是一種心肌僵硬導(dǎo)致心臟舒張功能受限的疾病，可能由淀粉樣變性、心內(nèi)膜纖維化等因素引起。
1、呼吸困難
呼吸困難是限制性心肌病的常見癥狀，通常在活動(dòng)后加重。由于心肌僵硬導(dǎo)致心臟舒張功能受限，肺部血液回流受阻，引起肺淤血。患者可能感到呼吸急促，尤其在平躺時(shí)癥狀更明顯。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持半臥位休息。
2、乏力
乏力與心臟泵血功能下降有關(guān)。心肌僵硬導(dǎo)致心臟無法有效舒張，心輸出量減少，全身組織供氧不足。患者可能感到疲勞、無力，日常活動(dòng)能力下降。適當(dāng)限制鈉鹽攝入有助于減輕癥狀。
3、水腫
水腫多出現(xiàn)在下肢，與體循環(huán)淤血相關(guān)。心臟舒張受限導(dǎo)致靜脈回流受阻，液體滲出到組織間隙。晨起時(shí)眼瞼水腫也較常見。抬高下肢、穿戴彈力襪可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用利尿劑。
4、心悸
心悸可能由心律失常引起。心肌纖維化改變心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，易引發(fā)房顫、室性早搏等?；颊咦杂X心跳不規(guī)則或過速。需通過心電圖明確類型，必要時(shí)使用抗心律失常藥物如胺碘酮片。
5、胸痛
胸痛與心肌缺血有關(guān)。心室舒張末壓升高會(huì)減少冠狀動(dòng)脈灌注，尤其在活動(dòng)時(shí)氧供需失衡。疼痛多位于胸骨后，呈壓迫感。硝酸甘油片可暫時(shí)緩解，但需排查冠心病可能。
限制性心肌病患者需嚴(yán)格控制每日液體和鈉鹽攝入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。建議采用低鹽飲食，每日食鹽量不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免久坐或久站。定期監(jiān)測(cè)體重變化，若3天內(nèi)增加2公斤以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意觀察夜間能否平臥、下肢水腫程度等指標(biāo)，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。外出時(shí)可攜帶醫(yī)療警示卡，注明所患疾病和用藥情況。
