什么是新生兒黃疸藍(lán)光治療
新生兒黃疸藍(lán)光治療是一種通過特定波長的藍(lán)光照射新生兒皮膚,以降低血液中膽紅素水平的物理治療方法。
新生兒黃疸藍(lán)光治療的核心原理是利用特定波長,通常在425至475納米范圍內(nèi)的藍(lán)光,照射新生兒的皮膚。當(dāng)光線穿透皮膚表層時,血液中過高的未結(jié)合膽紅素分子會吸收光能,發(fā)生光化學(xué)反應(yīng),轉(zhuǎn)化為一種結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,稱為光紅素。這種轉(zhuǎn)化后的物質(zhì)具有水溶性,可以不經(jīng)過肝臟的復(fù)雜代謝過程,直接通過膽汁和尿液排出體外,從而快速、有效地降低血清膽紅素濃度,預(yù)防膽紅素水平過高可能對新生兒神經(jīng)系統(tǒng)造成的損害,即膽紅素腦病。該方法屬于非侵入性操作,是處理新生兒高膽紅素血癥,特別是生理性黃疸或部分病理性黃疸的常用且有效的一線療法。
接受藍(lán)光治療的新生兒通常會被安置在專用的藍(lán)光治療箱或采用藍(lán)光毯進(jìn)行照射。治療期間,醫(yī)護(hù)人員會為新生兒佩戴專用的眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜,并遮蓋其會陰部以保護(hù)生殖腺。治療時長需根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度、膽紅素下降速度及新生兒的日齡、體重等因素綜合決定,可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,過程中需要定期監(jiān)測膽紅素值。治療環(huán)境需保持適宜的溫度與濕度,確保新生兒體溫穩(wěn)定,并定時進(jìn)行翻身以保證照射均勻。部分新生兒在光療期間可能出現(xiàn)一些暫時性反應(yīng),如排便次數(shù)增多、大便顏色變綠、出現(xiàn)皮疹或體溫輕微波動等,這些情況通常在停止光療后會自行緩解。家長應(yīng)充分信任并配合醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)安排,無需過度焦慮,同時可以通過母乳喂養(yǎng)、按需喂養(yǎng)等方式幫助促進(jìn)新生兒排便,輔助膽紅素的排泄。
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