抽煙對(duì)高血壓有沒有危害
抽煙對(duì)高血壓有明確危害，可能加重病情并誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥。高血壓患者吸煙會(huì)加速動(dòng)脈硬化、增加血管阻力，同時(shí)降低降壓藥物療效。
煙草中的尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快和血管收縮，短期內(nèi)可使血壓升高10-20毫米汞柱。長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，使血管彈性下降。這種結(jié)構(gòu)性改變會(huì)持續(xù)增加外周血管阻力，造成血壓難以控制。臨床觀察顯示，吸煙的高血壓患者發(fā)生心肌梗死的概率是不吸煙者的2-3倍。
吸煙還會(huì)干擾降壓藥物的代謝過程。煙草中的多環(huán)芳烴可誘導(dǎo)肝臟細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)活性，加速硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等藥物的分解，降低血藥濃度。部分患者即使規(guī)律服藥，血壓仍控制不佳，需考慮吸煙對(duì)藥效的影響。吸煙產(chǎn)生的氧化應(yīng)激反應(yīng)會(huì)抵消血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片的血管保護(hù)作用。
高血壓患者應(yīng)立即戒煙，避免接觸二手煙。日常可采取行為替代療法緩解煙癮，如咀嚼無糖口香糖、進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于修復(fù)血管內(nèi)皮損傷。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘以上，通過慢跑、游泳等運(yùn)動(dòng)改善血管功能。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，若戒煙后血壓仍未達(dá)標(biāo)，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
