高血壓性腦出血最常見的部位
高血壓性腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦橋和小腦?；坠?jié)區(qū)出血占所有高血壓性腦出血的50%-70%，丘腦出血占10%-15%，腦橋和小腦出血分別占5%-10%。高血壓性腦出血通常由長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦血管病變引起，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。
基底節(jié)區(qū)是高血壓性腦出血最常見的部位，主要包括殼核和尾狀核。該區(qū)域由豆紋動(dòng)脈供血，血管結(jié)構(gòu)特殊且承受壓力較大，長(zhǎng)期高血壓易導(dǎo)致血管壁損傷?；颊叱３霈F(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱、感覺障礙和同向性偏盲，嚴(yán)重時(shí)可伴隨意識(shí)障礙。殼核出血量較大時(shí)可能破入腦室系統(tǒng)，導(dǎo)致病情急劇惡化。丘腦出血多由丘腦穿通動(dòng)脈破裂引起，典型表現(xiàn)為對(duì)側(cè)半身感覺障礙和自發(fā)性疼痛。出血累及內(nèi)囊時(shí)可出現(xiàn)三偏征，即偏癱、偏身感覺障礙和偏盲。腦橋出血起病兇險(xiǎn)，患者迅速陷入昏迷，出現(xiàn)針尖樣瞳孔、高熱和四肢癱瘓。小腦出血早期癥狀為劇烈頭痛、頻繁嘔吐和共濟(jì)失調(diào)，出血量大時(shí)可壓迫腦干導(dǎo)致呼吸驟停。
高血壓性腦出血患者需絕對(duì)臥床休息，保持呼吸道通暢，避免情緒激動(dòng)和用力排便。飲食應(yīng)以低鹽、低脂、易消化為主，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)治療，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，防止發(fā)生腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。
