高血壓性腦出血的癥狀
高血壓性腦出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱和言語不清。高血壓性腦出血是指因長期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)血管破裂引起的出血，屬于急性腦血管病，需立即就醫(yī)。
1、頭痛
高血壓性腦出血引起的頭痛多為突發(fā)劇烈疼痛，常位于出血側(cè)頭部，可能伴隨頸部僵硬感。這種頭痛與普通頭痛不同，通常無法通過休息或止痛藥物緩解。頭痛程度與出血量和出血部位有關(guān)，出血量較大時疼痛更為劇烈?；颊呖赡苊枋鰹橐簧凶顕?yán)重的頭痛，部分人會出現(xiàn)噴射性嘔吐。
2、嘔吐
約半數(shù)高血壓性腦出血患者會出現(xiàn)嘔吐，多為噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。嘔吐常發(fā)生在頭痛之后，可能不伴有惡心感。這種嘔吐與胃腸疾病引起的嘔吐不同，不會因改變體位或服用止吐藥而明顯緩解。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，需要醫(yī)療干預(yù)。
3、意識障礙
意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷，與出血部位和出血量直接相關(guān)?；坠?jié)區(qū)或腦干出血更容易引起意識障礙。患者可能先出現(xiàn)煩躁不安、定向力下降，隨后逐漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)。意識障礙程度是評估病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)，深度昏迷提示預(yù)后不良。
4、肢體偏癱
肢體偏癱多表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或完全不能活動，常見于基底節(jié)區(qū)出血。偏癱程度從輕度肌力下降到完全癱瘓不等，通常與出血對運(yùn)動傳導(dǎo)通路的破壞程度相關(guān)。部分患者可能同時伴有同側(cè)面部癱瘓。偏癱癥狀多在出血后立即出現(xiàn)，是定位診斷的重要依據(jù)。
5、言語不清
言語不清包括構(gòu)音障礙和失語兩種表現(xiàn)。構(gòu)音障礙是因面部肌肉控制異常導(dǎo)致的發(fā)音不清；失語則是語言中樞受損引起的語言理解或表達(dá)障礙。優(yōu)勢半球出血更容易引起失語，患者可能表現(xiàn)為能聽懂但說不出，或胡言亂語、詞不達(dá)意。言語功能恢復(fù)常需要長期康復(fù)訓(xùn)練。
高血壓性腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息，避免情緒激動和用力動作。飲食以低鹽、低脂、易消化為主，控制每日液體攝入量?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練。定期監(jiān)測血壓，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物，保持血壓穩(wěn)定在安全范圍。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
