唇角下巴發(fā)黑在醫(yī)學上常指口周色素沉著，可能由非疾病因素或疾病因素引起，主要包括遺傳因素、局部摩擦刺激、激素水平變化、炎癥后色素沉著以及某些系統(tǒng)性疾病。

一、遺傳因素

部分人群天生膚色較深或在口周、下巴等部位存在色素沉著傾向，這與家族遺傳背景有關(guān)，屬于生理性表現(xiàn)。這種情況通常從幼年或青少年時期開始出現(xiàn)，皮膚顏色均勻，沒有其他不適癥狀。對于遺傳性色素沉著，無須特殊治療，日常護理重點是嚴格防曬，使用廣譜防曬霜并配合物理遮擋，有助于防止色素進一步加深。保持良好的生活作息，避免熬夜，也有助于維持皮膚狀態(tài)穩(wěn)定。

二、局部摩擦刺激

長期、反復的物理摩擦是導致口周皮膚發(fā)黑的常見原因。例如，頻繁使用脫毛蠟紙、刮胡子時力度過大、習慣性用手或衣物摩擦下巴、使用粗糙的毛巾擦拭臉部等，這些行為會刺激皮膚產(chǎn)生防御反應，導致黑色素細胞活性增強，從而沉積色素。改善的關(guān)鍵在于去除刺激因素，選擇溫和的清潔和剃須方式，使用柔軟的潔面巾。停用刺激性行為后，色素沉著通常會隨著皮膚代謝周期逐漸淡化，過程可能持續(xù)數(shù)月。

三、激素水平變化

體內(nèi)激素水平的波動可直接影響到黑色素細胞的活性。女性在妊娠期、口服避孕藥期間或患有如多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病時，雌激素和孕激素水平的變化可能誘發(fā)黃褐斑，其典型表現(xiàn)之一就是對稱分布于面頰、前額、口周等部位的褐色或灰褐色斑片。這種情況下的色素沉著范圍相對較廣。治療需在醫(yī)生指導下進行，可能包括調(diào)整激素類藥物、使用外用氫醌乳膏、壬二酸乳膏等脫色劑，并結(jié)合口服氨甲環(huán)酸片等藥物進行系統(tǒng)調(diào)理。

四、炎癥后色素沉著

這是皮膚在經(jīng)歷急性或慢性炎癥后，黑色素異常沉積的結(jié)果?？谥軈^(qū)域常見的炎癥原因包括反復發(fā)作的痤瘡、毛囊炎、過敏性皮炎、接觸性皮炎，或者使用了不當?shù)幕瘖y品、護膚品引發(fā)的皮膚屏障受損。當炎癥消退后，受損部位可能留下褐色或暗紅色的印記。治療應首先控制原發(fā)炎癥，例如針對痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠或口服多西環(huán)素膠囊。待炎癥完全控制后，色素沉著可通過外用維A酸乳膏、維生素C精華，或進行化學剝脫、強脈沖光等醫(yī)美治療來加速消退。

五、系統(tǒng)性疾病

某些全身性疾病也可能表現(xiàn)為皮膚色素沉著，其中需要警惕的是黑棘皮病。其特征是在頸部、腋下、腹股溝及口周等皮膚皺褶部位出現(xiàn)天鵝絨樣增厚和灰褐色色素沉著。黑棘皮病常與胰島素抵抗、肥胖、糖尿病或內(nèi)臟惡性腫瘤相關(guān)。若發(fā)現(xiàn)口周發(fā)黑伴有皮膚增厚、粗糙，且短期內(nèi)迅速加重，應高度重視。治療核心在于查明并處理原發(fā)病，如控制血糖、減重。針對皮膚表現(xiàn)，可在醫(yī)生指導下使用維A酸乳膏或水楊酸軟膏幫助改善。

針對唇角下巴發(fā)黑的情況，日常護理至關(guān)重要。首要原則是做好嚴格防曬，每日使用SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，并佩戴帽子、口罩進行物理防護。應審視并調(diào)整護膚習慣，避免使用可能刺激皮膚或致敏的護膚品、化妝品，選擇成分簡單、溫和的保濕修復類產(chǎn)品以維護皮膚屏障健康。飲食上可適當多攝入富含維生素C、維生素E的蔬菜水果，如獼猴桃、西紅柿、堅果等，它們具有抗氧化作用，可能對抑制黑色素生成有益。同時，保持規(guī)律作息，管理好情緒壓力，因為長期熬夜和精神緊張會加劇內(nèi)分泌紊亂，從而影響色素代謝。如果色素沉著突然出現(xiàn)、快速加深、范圍擴大，或伴有皮膚質(zhì)地改變、瘙癢、脫屑等其他癥狀，務必及時前往皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷，排除潛在疾病，并制定個體化的治療方案，切勿自行長期使用強效美白產(chǎn)品或進行不當處理，以免加重皮膚損傷。