小腹右側(cè)痛怎么回事
小腹右側(cè)痛可能由闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸梗阻、腹股溝疝嵌頓等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
1、闌尾炎
闌尾炎可能與細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。早期可通過靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等進(jìn)行抗感染治療，若出現(xiàn)化膿或穿孔需行闌尾切除術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、血尿、尿頻等癥狀。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過口服排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)排出，較大結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)可能與囊腫體積較大、劇烈運(yùn)動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、惡心嘔吐、腹部包塊等癥狀。確診后需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、腸梗阻
腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。不完全性梗阻可禁食胃腸減壓并靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液，完全性梗阻需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
5、腹股溝疝嵌頓
腹股溝疝嵌頓可能與腹壁薄弱、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部包塊不能回納、壓痛明顯、腸梗阻等癥狀。早期可嘗試手法復(fù)位，失敗或出現(xiàn)腸壞死需行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后避免重體力勞動3個(gè)月。
出現(xiàn)小腹右側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈運(yùn)動或按壓疼痛部位。飲食以清淡流質(zhì)為主，禁食辛辣刺激食物。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。女性患者需注意月經(jīng)周期變化，排除婦科急癥。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，保持切口清潔干燥。
