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肩痛是怎么回事

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肩痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、局部封閉、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期提重物或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致肩部肌肉過(guò)度疲勞，表現(xiàn)為酸痛和活動(dòng)受限。建議減少負(fù)重，每日用熱毛巾敷患處15分鐘，配合輕柔的肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。若持續(xù)不緩解，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、肩周炎

多見(jiàn)于50歲左右人群，與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練改善，急性期需口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，頑固性病例可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)放射性肩痛，常伴有手指麻木。頸椎MRI可明確診斷，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓術(shù)。

4、肩袖損傷

外傷或退變導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂無(wú)力伴彈響。超聲檢查可確診，部分撕裂可用肩關(guān)節(jié)支具固定，完全撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。

5、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)劇烈疼痛，X線可見(jiàn)高密度影。急性期需休息并用冰敷，沖擊波治療可促進(jìn)鈣化灶吸收，頑固病例需手術(shù)清除鈣化灶。

日常應(yīng)避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。建議每周進(jìn)行3次肩部拉伸運(yùn)動(dòng)，如鐘擺練習(xí)和彈力帶訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)手臂麻木、無(wú)力等癥狀，需及時(shí)就診排除嚴(yán)重病變。注意保暖避免受涼，飲食中適當(dāng)增加富含維生素D和鈣的食物如牛奶、魚(yú)類。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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