乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高生存率。

1、無痛性乳房腫塊

乳腺癌最常見的早期癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)無痛性腫塊，質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則，活動度差。腫塊通常單側(cè)發(fā)生，可能位于乳房外上象限?；颊呖赡茉谙丛杌蜃晕覚z查時偶然發(fā)現(xiàn)。腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等良性病變混淆，但乳腺癌腫塊往往生長較快且不隨月經(jīng)周期變化。建議發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后及時就醫(yī)，通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確性質(zhì)。

2、乳頭溢液

非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液需警惕乳腺癌可能。溢液可能自發(fā)出現(xiàn)或擠壓乳頭時發(fā)生，顏色可為淡黃色、棕色或鮮紅色。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺導(dǎo)管擴張癥等良性疾病也可引起乳頭溢液，但乳腺癌相關(guān)溢液常伴有其他癥狀如腫塊。醫(yī)生可能建議進行乳管鏡檢查或溢液細胞學(xué)檢查以明確診斷。

3、皮膚改變

乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣改變。皮膚凹陷是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致皮膚牽拉所致，橘皮樣改變則是淋巴管阻塞引起皮膚水腫的表現(xiàn)。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚潰瘍或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。這些皮膚變化通常提示腫瘤已侵犯周圍組織，需盡快進行活檢確診并評估分期。

4、乳頭內(nèi)陷

原本正常的乳頭突然出現(xiàn)內(nèi)陷可能是乳腺癌的征兆，尤其是單側(cè)發(fā)生且伴有其他癥狀時。腫瘤生長在乳頭后方可牽拉乳頭導(dǎo)致其回縮。先天性乳頭內(nèi)陷通常雙側(cè)對稱且長期存在，而乳腺癌引起的乳頭內(nèi)陷多為近期出現(xiàn)并逐漸加重。醫(yī)生會通過觸診和影像學(xué)檢查評估乳頭內(nèi)陷原因。

5、腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌細胞可能通過淋巴管轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地硬、活動度差、無壓痛，可能融合成團。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是乳腺癌分期的重要依據(jù)，醫(yī)生會通過超聲引導(dǎo)下穿刺或前哨淋巴結(jié)活檢確認是否轉(zhuǎn)移。發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大時應(yīng)完善全身檢查排除遠處轉(zhuǎn)移。

建議女性每月進行乳房自我檢查，40歲以上女性定期進行乳腺篩查。保持健康體重，限制酒精攝入，堅持適度運動有助于降低乳腺癌風(fēng)險。哺乳可能對預(yù)防乳腺癌有一定保護作用。有乳腺癌家族史或攜帶BRCA基因突變者應(yīng)咨詢醫(yī)生制定個性化篩查方案。確診乳腺癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，早期乳腺癌通過手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等綜合手段可獲得較好預(yù)后。