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高尿酸血癥怎么治療

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高尿酸血癥可通過調(diào)整飲食、控制體重、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。高尿酸血癥通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、藥物影響、遺傳因素、其他疾病等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平,常見高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,避免飲酒尤其是啤酒。每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。

2、控制體重

超重或肥胖患者需通過科學(xué)減重降低尿酸水平,建議將體重指數(shù)控制在24以下。減重速度不宜過快,每周減重0.5-1公斤為宜。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的酮癥酸中毒,可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

3、增加運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,每周3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝異常,促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈無氧運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積,可能抑制尿酸排泄。

4、藥物治療

抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇片、非布司他片,促進(jìn)尿酸排泄的藥物有苯溴馬隆片。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平。

5、手術(shù)治療

對(duì)于痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞或壓迫神經(jīng)血管的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。嚴(yán)重腎功能不全患者可能需要腎臟替代治療。手術(shù)治療后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,預(yù)防復(fù)發(fā)。

高尿酸血癥患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,每日保持適量飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和受涼。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,目標(biāo)值一般控制在360微摩爾/升以下。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時(shí)控制相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。建立健康的生活方式是控制高尿酸血癥的基礎(chǔ)。

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高尿酸血癥的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)
高尿酸血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性的,其中原發(fā)性高尿酸血癥主要是因?yàn)檫z傳因素引發(fā)的尿酸排泄量減少或是分泌量增多導(dǎo)致的。而繼發(fā)性高尿酸血癥是因?yàn)楹筇煨纬傻?,主要是因?yàn)榛加心撤N疾病導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)儲(chǔ)存過多引發(fā)的。高尿酸血癥病人的診標(biāo)準(zhǔn)是男性不得高于420微摩爾每升,女性則是必須滿足低于360微摩爾每升。
尿酸高吃什么藥不傷腎
身體的指標(biāo)是非常重要的,定期的健康檢查是一件很有必要的事情,有的人在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)了尿酸偏高的情況,有的人可能想要通過藥物的方法來解決,可又擔(dān)心會(huì)給腎臟,帶來不好的影響,其實(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抑制尿酸產(chǎn)生的藥物、加速尿酸排泄的藥物和堿性類藥物對(duì)腎臟的傷害,基本上可以忽略不計(jì),但是是藥三分毒的道理,大家都應(yīng)該要明白,所以不要盲目的使用任何一個(gè)藥物,更不要長(zhǎng)期依賴一個(gè)藥品。
尿酸正常值是多少
尿酸正常值男性為208-428微摩爾/升,女性為155-357微摩爾/升。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄,其水平受年齡、性別、飲食等因素影響。男性尿酸水平通常高于女性,這與雄激素促進(jìn)尿酸重吸收有關(guān)。青春期前兒童...
尿酸高能吃百香果嗎
尿酸過高者能吃百香果,該類水果屬于低嘌呤類水果,并不會(huì)影響到病情。經(jīng)常性用百香果泡水飲用,有利于加速尿液排出,對(duì)于尿酸高引起的癥狀具有緩解的作用。但是,對(duì)于檸檬、橘子、龍眼等酸性水果以及西瓜和哈密瓜等含糖量較高的水果,則不適合尿酸過高者食用。
玉米須泡水喝能降尿酸嗎
玉米須泡水喝能降尿酸,但是效果有限,只能起到輔助性的作用。尿酸過高者在平時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降尿酸類的藥物改善病情。雖然,高尿酸者用玉米須泡水喝療效有限,但是適量的飲用蘇打水和牛奶等飲品,可以起到降尿酸作用。
尿酸低是怎么回事
尿酸的正常值男性是210~420μmol/L,女性是150~360μmol/L,如果是在這個(gè)范圍之內(nèi),僅僅是偏低,應(yīng)該是沒有什么問題。比如說人比較瘦,或者經(jīng)常吃素,可能會(huì)偏低一點(diǎn),但是它還在正常范圍,應(yīng)該沒有什么問題。另一種是低的超出了正常范圍,這里要找一些原因,比如說吃藥,吃了降尿酸藥物肯定要低,調(diào)一調(diào),減少一些用量,調(diào)一調(diào)藥物的劑量,可能尿酸變得正常了,變得好一點(diǎn)。另外還有非常少見,有兩個(gè)遺傳病也可以引起尿酸過低。一個(gè)是缺乏黃嘌呤氧化酶,我們身體制造尿酸的時(shí)候是需要這種酶的,沒有這種酶,所以就不能產(chǎn)生尿酸,尿酸就低了。另一個(gè)是缺乏尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,人體的血液到了腎臟形成了尿,它不是血液里邊的所有成分都隨著尿排出,有些有用的它是要回收的,比如說葡萄糖是要回收的。尿酸大部分也是要回收,只有少部分是隨著尿排出。在回收過程中,需要一種蛋白叫做尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。如果是先天遺傳沒有這種蛋白,不能回收,大部分隨著尿排出,所以血里邊也就低了。尿酸過低有什么壞處嗎?有人說可能是老年癡呆產(chǎn)生的早一點(diǎn),但是也有人發(fā)現(xiàn)上述的兩種遺傳病尿酸都很低,他們當(dāng)中的許多人都很健康,壽命也正常。所以尿酸低有多少危害這一方面還不是太清楚。總之,第一,尿酸低,非常少見。第二,有什么壞處,現(xiàn)在沒有完全搞清楚,但是基本上至少它沒有明顯的不正常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:58

2020-09-01

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尿酸高會(huì)有哪些癥狀
尿酸高的癥狀可以引起尿酸鹽結(jié)晶,起結(jié)石,腎功能不全,其他的心血管系統(tǒng)的病變,具體分析如下:尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)部位,引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,夜里發(fā)作厲害,影響患者的行動(dòng),患者根本走不了路,而且風(fēng)吹以后疼痛會(huì)更加厲害。尿酸高可以引起結(jié)石,尿酸鹽結(jié)晶沉積在輸尿管、腎臟引起來的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。尿酸高以后會(huì)引起腎功能不全,尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟以后,造成腎臟代謝異常,不能夠把毒素排出去,引起腎積水,以及腎盂、腎盞的擴(kuò)張,擴(kuò)張后腎臟的功能受到影響。發(fā)現(xiàn)尿素增高、肌酐升高,可以發(fā)現(xiàn)尿蛋白的代謝異常,包括肌酐清除率都不正常,最后可以形成腎功能不全。腎功能不全又分幾種不同類型,時(shí)間越長(zhǎng),腎功能不全癥狀越嚴(yán)重。甚至有人要做腎透析、腹膜透析等。尿酸高以后可以引起來其他的心血管系統(tǒng)的病變,引起高血壓,高血糖的癥狀會(huì)嚴(yán)重,高血脂引起來心血管病變,包括動(dòng)脈硬化,可以形成血栓,使心血管的癥狀會(huì)更害。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿酸高了后要及時(shí)治療,及時(shí)調(diào)整,減輕疾病的危害,早期診斷,早期治療,才能使病情得到緩解,不至于產(chǎn)生特別嚴(yán)重的后果。
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2020-03-12

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尿酸高吃哪些食物好
尿酸高的患者可以吃雞蛋、牛奶、豆制品,以及含維生素的蔬菜、水果等食物。對(duì)于尿酸高患者,高嘌呤飲食盡量要避免,可以吃瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品、香菇等等,甚至海參類和海蛤類食物,但海魚不能吃,河魚可以吃。另外高尿酸患者并不是只能吃蔬菜,只能吃素食,可以適當(dāng)食用肉類。此外,含維C高的水果,還有高蛋白和瘦肉可以吃的,在不同時(shí)期,所進(jìn)的食品是不一樣。在高嘌呤,或痛風(fēng)發(fā)作時(shí),高嘌呤飲食是避免的比如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒等。當(dāng)恢復(fù)到正常后,一般食物都可以食用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-12

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02:44
尿酸高吃什么食物好
尿酸高患者可以吃的食物包括瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品、香菇等等,甚至海參類和海蛤類的食物和一些肉類都可以吃。飲食盡量避免吃海魚,可以吃河魚。另外高尿酸患者也可以吃一些肉類,不僅僅只吃一些素菜。此外像一些含維C高的水果也可以吃的,一些高蛋白的東西,比如瘦肉等對(duì)于尿酸高的患者也可以吃。嚴(yán)格來說,當(dāng)患者病情在不同的時(shí)期,所進(jìn)食的食品不一樣。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)高嘌呤飲食一定要避免,比如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒等。當(dāng)恢復(fù)到正常以后,一般的食物都可以食用。
03:09
尿酸高怎么調(diào)理
患者尿酸高的飲食調(diào)理避免高嘌呤飲食、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),并保證營(yíng)養(yǎng)代謝,多喝水,控制主食攝入,適當(dāng)鍛煉。具體方法如下:1、盡量避免高嘌呤飲食,包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒,以及一些碳酸飲料和海鮮、海蛤等海產(chǎn)品。2、如果患者沒有合并高血壓、高血脂、糖尿病等疾病,可以正常飲食。但合并糖尿病的患者要控制熱量,合并高血脂的患者少吃含脂食物,合并高血壓患者少吃鹽。3、對(duì)于尿酸高患者要多喝水,這樣才能把多余尿酸排出去。4、控制主食攝入,另外要注意適當(dāng)鍛煉,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)可以使代謝保持正常的水平。
尿酸高癥狀
實(shí)際上,如果不出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛以及關(guān)節(jié)紅腫,尿酸高的癥狀是不明顯的。很多人是去查體的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)尿酸高。也有些病人可以出現(xiàn)血脂的增高,包括膽固醇、甘油三酯。尿酸高的其他癥狀,表現(xiàn)為心血管的異常,即高尿酸、高血糖、高血脂、高血壓、高體重。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些體征時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院去檢查,檢查一下血脂,尿酸,腎功能以及尿常規(guī)等,及早的發(fā)現(xiàn)臨床表現(xiàn),血脂的異常,尿酸代謝異常,及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn),早期治療,可減少痛風(fēng)的發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2019-10-08

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尿酸高和痛風(fēng)關(guān)系
人們常常講尿酸高就是痛風(fēng),實(shí)際上并不是,高尿酸血癥的病人大概只有20%會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。在一些電視節(jié)目中講到,就像鴨蛋,蛋黃只占很小的部分,而蛋清才是高尿酸的病人,所以,尿酸高不等于痛風(fēng)。還有就是痛風(fēng)病人在發(fā)作的時(shí)候,尿酸不一定高,高尿酸不一定發(fā)生痛風(fēng),因此在臨床上和患者的概念里,不要認(rèn)為尿酸不高或者關(guān)節(jié)發(fā)作就不是痛風(fēng),而是及時(shí)到醫(yī)院去就診。因?yàn)?,有很多的病人的關(guān)節(jié)疼痛去到骨科,甚至到一些正骨這些地方,但是并沒有查出結(jié)果,后來一查血,發(fā)現(xiàn)尿酸是升高的,一查其他是正常的,這樣才診斷為痛風(fēng)。所以,高尿酸血癥和痛風(fēng)并不是一個(gè)等同的關(guān)系,也就是尿酸高就不一定發(fā)作痛風(fēng),而痛風(fēng)高的病人尿酸不一定高。所以,這些都要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2019-10-08

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01:51
尿酸正常值
以前的尿酸正常值以每百毫升毫克為單位,小于七毫克屬于正常范圍,現(xiàn)在的國(guó)際單位制是mmol/L或者μmol/L,一般男性是小于420微摩爾,女性小于360微摩爾。各單位及醫(yī)院都有自己的正常值范圍,因此,看化驗(yàn)單時(shí)要結(jié)合后面低值到高值的范圍,根據(jù)各單位的不同來判斷結(jié)果是否正常。除此之外,還要結(jié)合尿常規(guī)、血尿酸、尿尿酸情況,判斷血尿酸升高是因尿酸排泄不好,還是體內(nèi)生成過多,然后針對(duì)具體原因再進(jìn)一步治療,降低血尿酸,減少痛風(fēng)的發(fā)作。
02:01
尿酸高和痛風(fēng)的關(guān)系
一般高尿酸血癥的病人大概只有20%會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。所以,尿酸高并不等同于痛風(fēng)。痛風(fēng)病人在發(fā)作的時(shí)候,尿酸不一定高,反之,高尿酸的病人也不一定會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。因此,不要輕易的根據(jù)尿酸值的高低和關(guān)節(jié)的疼痛去判斷是否為痛風(fēng),而是要及時(shí)的到醫(yī)院就診,結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷是否屬于痛風(fēng)。所以,高尿酸血癥和痛風(fēng),兩者是“交叉”關(guān)系,部分病人患有高尿酸血癥的同時(shí),會(huì)伴發(fā)痛風(fēng),而有些病人,尿酸高時(shí)不一定發(fā)作痛風(fēng)。
01:47
尿酸高吃什么藥
尿酸高要根據(jù)情況服用苯溴馬隆、、消炎止疼藥以及控制血壓、降血糖等藥物。一、尿酸排出障礙患者,可服用促進(jìn)尿酸排出藥物,主要包括苯溴馬隆等;二、抑制尿酸生成藥物,如別嘌醇。別嘌醇有肝腎損害以及皮疹等副作用,故臨床上開始使用,可用于腎功能不全病人;三、消炎止疼藥,可緩解痛風(fēng)發(fā)作;四、高血脂、高血壓、高血糖病人需綜合治療血壓、血脂等其它代謝,代謝平穩(wěn)后,尿酸也會(huì)下降。