美尼爾氏綜合癥的癥狀主要有發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳悶脹感、聽(tīng)力下降等。美尼爾氏綜合癥是一種內(nèi)耳疾病，可能與內(nèi)淋巴液增多、免疫因素、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴及耳悶脹感。

1、發(fā)作性眩暈

美尼爾氏綜合癥的眩暈多為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈，患者常感覺(jué)自身或周圍物體在旋轉(zhuǎn)，伴有惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀。眩暈持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等，發(fā)作頻率因人而異。眩暈發(fā)作時(shí)患者需保持安靜，避免頭部劇烈活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、地西泮片等藥物緩解癥狀。

2、耳鳴

美尼爾氏綜合癥患者常出現(xiàn)耳鳴，多為單側(cè)持續(xù)性或間歇性耳鳴，聲音性質(zhì)多樣，如嗡嗡聲、蟬鳴聲等。耳鳴在眩暈發(fā)作前可能加重，發(fā)作后可減輕或消失。耳鳴可能與內(nèi)耳淋巴液壓力變化有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)。

3、耳悶脹感

耳悶脹感是美尼爾氏綜合癥的常見(jiàn)癥狀，患者常感覺(jué)患耳有堵塞感、壓迫感或脹滿感，類似耳朵進(jìn)水的感覺(jué)。耳悶脹感可能與內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的內(nèi)耳壓力升高有關(guān)，可嘗試進(jìn)行咽鼓管自行吹張動(dòng)作緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕內(nèi)淋巴積水。

4、聽(tīng)力下降

美尼爾氏綜合癥引起的聽(tīng)力下降多為波動(dòng)性、感音神經(jīng)性聾，早期以低頻聽(tīng)力下降為主，后期可發(fā)展為全頻聽(tīng)力下降。聽(tīng)力下降在眩暈發(fā)作期加重，間歇期可部分或完全恢復(fù)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致不可逆的聽(tīng)力損害，需定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，必要時(shí)可考慮佩戴助聽(tīng)器。

5、平衡障礙

部分美尼爾氏綜合癥患者在眩暈發(fā)作間期仍可存在平衡障礙，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、容易跌倒等。平衡障礙可能與前庭功能受損有關(guān)，可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能，訓(xùn)練包括頭部運(yùn)動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)、平衡練習(xí)等，需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

美尼爾氏綜合癥患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入量控制在2克以下，避免咖啡、酒精等刺激性食物。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即臥床休息，選擇舒適體位，避免強(qiáng)光刺激。癥狀緩解后可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，有助于改善前庭功能。定期復(fù)查聽(tīng)力及前庭功能，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。