懷孕后尿常規(guī)細(xì)菌高怎么回事

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懷孕后尿常規(guī)細(xì)菌高可能與尿路感染、尿液污染、妊娠期生理變化、無癥狀菌尿癥、糖尿病等因素有關(guān)，需通過復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等方式明確診斷。

1、尿路感染

妊娠期激素水平變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，尿液滯留易引發(fā)細(xì)菌滋生。常見病原體為大腸埃希菌，可能伴隨尿頻尿急癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療，避免使用喹諾酮類抗生素。

2、尿液污染

取樣時(shí)未清潔會(huì)陰部或接取中段尿不規(guī)范，可能導(dǎo)致標(biāo)本污染。建議取樣前用清水清洗外陰，棄去前段尿液后接取中段尿送檢，必要時(shí)重復(fù)檢測。

3、妊娠期生理變化

孕激素水平升高使泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛，子宮增大壓迫輸尿管，導(dǎo)致尿液流速減慢。這種情況通常無須特殊處理，可通過多飲水、左側(cè)臥位緩解。

4、無癥狀菌尿癥

約2-10%孕婦存在尿培養(yǎng)陽性但無臨床癥狀的情況。若不及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展成腎盂腎炎，建議根據(jù)藥敏結(jié)果使用磷霉素氨丁三醇散等藥物。

5、妊娠期糖尿病

血糖升高使尿糖含量增加，成為細(xì)菌培養(yǎng)基。需通過OGTT試驗(yàn)確診，控制血糖后可改善，必要時(shí)使用胰島素注射液治療。

孕婦應(yīng)每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上減少精制糖攝入，適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。如出現(xiàn)排尿灼痛、腰酸發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，避免自行服用抗生素。定期產(chǎn)檢時(shí)建議重復(fù)尿常規(guī)檢查，妊娠20周后建議每4周復(fù)查一次。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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