為什么尿常規(guī)細菌高
尿常規(guī)細菌高可能由尿路感染、尿液標(biāo)本污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是尿常規(guī)細菌高的常見原因,細菌通過尿道逆行進入膀胱或腎臟引發(fā)炎癥。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹痛,嚴(yán)重時伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時增加水分?jǐn)z入促進細菌排出。
2、尿液標(biāo)本污染
留取尿液時未清潔會陰部或容器不潔凈可能導(dǎo)致標(biāo)本污染。女性月經(jīng)期血液混入、男性前列腺液污染也會造成假陽性。需重新留取清潔中段尿復(fù)查,留尿前用清水清洗外陰,避免月經(jīng)期檢測,使用醫(yī)院提供的無菌容器。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石滯留尿路可能造成尿流不暢,細菌滋生引發(fā)感染。結(jié)石摩擦尿路黏膜還會導(dǎo)致血尿。B超或CT可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)處理。
4、前列腺炎
男性前列腺炎時前列腺液中的白細胞和細菌可能混入尿液。常伴有會陰部脹痛、排尿不暢。需進行前列腺液檢查,確診后可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊治療,避免久坐和辛辣飲食。
5、糖尿病
血糖控制不佳者尿液中葡萄糖含量增高,成為細菌培養(yǎng)基。糖尿病患者還可能出現(xiàn)多尿、口渴癥狀。需監(jiān)測血糖水平,使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥物,同時加強會陰清潔,預(yù)防反復(fù)尿路感染。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)細菌增高時,應(yīng)避免自行服用抗生素,需完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,排尿后從前向后擦拭會陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,結(jié)石患者減少高草酸食物攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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