急性闌尾炎癥狀
急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,可能伴隨麥氏點壓痛、反跳痛等體征,需及時就醫(yī)處理。
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
早期疼痛多位于上腹部或臍周,呈陣發(fā)性鈍痛,6-8小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。疼痛可能因闌尾炎癥刺激腹膜導致,需避免按壓腹部??勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛需警惕穿孔。
2、惡心嘔吐
約70%患者出現(xiàn)反射性胃腸道癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀可能因炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起,需暫禁食并靜脈補液??膳浜献⑸溆脢W美拉唑鈉抑制胃酸分泌,嘔吐嚴重時可使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。
3、發(fā)熱
體溫多在37.5-39℃之間,提示存在感染性炎癥。發(fā)熱可能因細菌毒素吸收導致,需監(jiān)測體溫變化??陕?lián)合使用對乙酰氨基酚片退熱,同時進行血常規(guī)檢查評估感染程度。
4、食欲減退
早期即可出現(xiàn)厭食表現(xiàn),與炎癥引起的全身反應有關。發(fā)病期間建議流質(zhì)飲食,術(shù)后逐步過渡到低渣飲食??伸o脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持能量,避免進食加重腸道負擔。
5、麥氏點壓痛
右下腹麥氏點固定壓痛是典型體征,可能伴肌緊張和反跳痛。體征多因壁層腹膜受炎癥刺激引起,檢查時動作需輕柔。確診后需根據(jù)病情選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹手術(shù)。
急性闌尾炎患者應絕對臥床休息,術(shù)前禁食禁水,術(shù)后早期下床活動預防腸粘連。飲食需從流質(zhì)逐步過渡到普食,避免辛辣刺激食物?;謴推诔霈F(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況需立即復診。日常注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,出現(xiàn)持續(xù)腹痛應及時就醫(yī)排查。
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