反流性胃炎怎么治療
反流性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。反流性胃炎通常由胃酸分泌過多、胃食管括約肌功能失調(diào)、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、辛辣刺激性食物攝入,避免咖啡、濃茶、碳酸飲料等可能刺激胃酸分泌的飲品。選擇易消化的食物如小米粥、南瓜、山藥等,少量多餐,避免暴飲暴食。進(jìn)食后保持直立姿勢1-2小時,睡前3小時避免進(jìn)食。
2、藥物治療
抑制胃酸分泌可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。保護(hù)胃黏膜可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠。促胃腸動力藥如多潘立酮片可幫助改善胃排空。伴有幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法根除治療。
3、改善生活習(xí)慣
控制體重在正常范圍,避免穿緊身衣物增加腹壓。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。睡眠時抬高床頭15-20厘米。避免長時間彎腰、用力排便等增加腹壓的動作。保持情緒穩(wěn)定,減少精神壓力。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為反流性胃炎多屬肝胃不和,可選用柴胡疏肝散加減。脾胃虛弱者可服用香砂六君子丸。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位。艾灸神闕、關(guān)元等穴位有助于溫補脾胃。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。合并食管裂孔疝需行疝修補術(shù)。術(shù)前需完善胃鏡、食管測壓等檢查評估手術(shù)指征。術(shù)后仍需配合飲食管理和藥物治療。
反流性胃炎患者日常應(yīng)保持飲食清淡,避免過飽過饑。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動有助于胃腸蠕動。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。癥狀加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等需及時就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物劑量或停藥。




