高血糖打胰島素好嗎
高血糖患者使用胰島素治療通常是有效的,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。胰島素適用于1型糖尿病、2型糖尿病口服藥控制不佳或存在急性并發(fā)癥等情況,可快速降低血糖并減少器官損害風(fēng)險(xiǎn)。
胰島素是人體唯一降低血糖的激素,外源性注射能直接彌補(bǔ)胰島功能不足。對(duì)于空腹血糖超過(guò)13.9mmol/L或糖化血紅蛋白大于9%的患者,短期強(qiáng)化胰島素治療有助于恢復(fù)胰島細(xì)胞功能。使用期間需配合血糖監(jiān)測(cè),常見(jiàn)劑型包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,需根據(jù)血糖波動(dòng)規(guī)律選擇基礎(chǔ)或餐時(shí)胰島素。部分患者可能出現(xiàn)低血糖、注射部位脂肪增生等不良反應(yīng),但規(guī)范操作可有效預(yù)防。
胰島素并非所有高血糖患者的首選,新發(fā)2型糖尿病且無(wú)急性代謝紊亂者,可先嘗試生活方式干預(yù)聯(lián)合口服降糖藥。超重患者使用胰島素可能增加體重,需同步控制飲食熱量。妊娠期高血糖需采用人胰島素類似物,避免動(dòng)物胰島素通過(guò)胎盤屏障。存在嚴(yán)重肝腎功能不全時(shí),胰島素代謝延緩易引發(fā)蓄積中毒,需減少劑量并改用短效劑型。
胰島素治療期間應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食,避免空腹注射后未及時(shí)進(jìn)餐引發(fā)低血糖。建議每日固定時(shí)間測(cè)量血糖,記錄注射劑量與飲食情況供醫(yī)生調(diào)整方案。注射部位需輪換選擇腹部、大腿外側(cè)等區(qū)域,防止局部硬結(jié)影響吸收。合并高血壓或高脂血癥者需同步控制血壓血脂,定期檢查眼底和尿微量白蛋白。若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀,立即進(jìn)食含糖食物并復(fù)測(cè)血糖。




