甘油三酯高可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特片、瑞舒伐他汀鈣片、普羅布考片等藥物。甘油三酯升高可能與遺傳、飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇降脂方案。

一、非諾貝特膠囊

非諾貝特膠囊屬于貝特類降脂藥，適用于以甘油三酯升高為主的高脂血癥。該藥通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體，加速甘油三酯分解代謝。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和肌痛，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。合并肝膽疾病者慎用。

二、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片為他汀類藥物，適用于混合型高脂血癥伴動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)者。通過抑制膽固醇合成限速酶，降低甘油三酯和低密度脂蛋白?？赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或肌肉疼痛，建議用藥前評(píng)估肌酸激酶水平。不可與葡萄柚制品同服。

三、苯扎貝特片

苯扎貝特片為纖維酸衍生物，特別適合嚴(yán)重高甘油三酯血癥患者。其作用機(jī)制為增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性，促進(jìn)乳糜微粒清除。需注意可能引起膽石癥風(fēng)險(xiǎn)增加，服藥期間應(yīng)保證足夠飲水量。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

四、瑞舒伐他汀鈣片

瑞舒伐他汀鈣片屬于強(qiáng)效他汀，對(duì)原發(fā)性高甘油三酯血癥合并高低密度脂蛋白血癥效果顯著。該藥具有抗炎和穩(wěn)定斑塊作用，常見不良反應(yīng)包括頭痛和消化道癥狀。糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

五、普羅布考片

普羅布考片為抗氧化型降脂藥，適用于家族性高膽固醇血癥伴甘油三酯輕度升高者。通過促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)降低血脂，可能延長(zhǎng)QT間期，用藥期間需定期心電圖檢查。避免與抗心律失常藥物聯(lián)用。

甘油三酯升高患者需長(zhǎng)期控制飲食，每日烹調(diào)油用量不超過25克，限制精制糖和酒精攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)，合并高血壓或糖尿病者應(yīng)將甘油三酯控制在1.7毫摩爾每升以下。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或肌無力需立即就醫(yī)。